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在線醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)成為當(dāng)下用戶尋醫(yī)問藥的重要途徑。近年來，國家衛(wèi)生健康委等部門發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》等政策法規(guī)，對(duì)在線醫(yī)療健康服務(wù)的專業(yè)化、精準(zhǔn)化提出了更高要求。隨著在線醫(yī)療服務(wù)用戶規(guī)?？焖偬嵘?，政策和用戶需求推動(dòng)行業(yè)邁向更加標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范發(fā)展的新階段。

響應(yīng)政策要求，引領(lǐng)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，9月20日，京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)召開第一次全體會(huì)議，會(huì)上發(fā)布了《京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制核心制度》（以下簡稱《制度》）、《京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑》（以下簡稱《診療路徑》），旨在保障醫(yī)療質(zhì)量安全，促進(jìn)京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療規(guī)范化發(fā)展，讓更多的醫(yī)務(wù)工作者在互聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)中有方可循、有據(jù)可依。

京東健康深知質(zhì)量和安全是醫(yī)療健康服務(wù)的基礎(chǔ)，線上醫(yī)療服務(wù)要定邊界、控合規(guī)、建預(yù)警，與線下同步進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控把關(guān)?；谶@一理念，依托國家相關(guān)政策，京東健康在診療規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量控制等方面做出積極探索，建立了高于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控制度，從醫(yī)生準(zhǔn)入、標(biāo)準(zhǔn)制定、培訓(xùn)考核、質(zhì)控監(jiān)督等多個(gè)維度出發(fā)，保障醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量。并組建了由院士、全國一級(jí)協(xié)會(huì)各?？浦魑软敿?jí)專家組成的質(zhì)量管理專家委員會(huì)，建立了行業(yè)領(lǐng)先的三級(jí)質(zhì)控體系。

在質(zhì)控制度建設(shè)上，此次發(fā)布的《制度》依據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》、《寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法（試行）2021.10》、《廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》等法規(guī)制度，從專業(yè)、合規(guī)、服務(wù)三個(gè)維度，制定了相關(guān)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范，全方位保障京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院問診服務(wù)的規(guī)范秩序，提升用戶問診體驗(yàn)。

其中，合規(guī)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范，按照相關(guān)法律法規(guī)及事件后果的嚴(yán)重程度分三級(jí)管理，如傳播違禁、違規(guī)證明、泄露隱私、虛假宣傳、違規(guī)處方、擾亂平臺(tái)秩序等行為，最高可予以醫(yī)生賬號(hào)永久封禁的處罰措施。專業(yè)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范，則根據(jù)醫(yī)務(wù)人員在平臺(tái)醫(yī)療活動(dòng)中，違反臨床診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過錯(cuò)或過失造成用戶身心傷害和損失的嚴(yán)重程度，分為四級(jí)管理，嚴(yán)重者將封禁賬號(hào)，執(zhí)行線下司法鑒定流程，并依法對(duì)醫(yī)生追責(zé)。服務(wù)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范，將從用戶體驗(yàn)出發(fā)，按事件對(duì)用戶體驗(yàn)受損嚴(yán)重程度分級(jí)處罰管理，如辱罵用戶、過度承諾、不合理退單等行為，可導(dǎo)致7-30天不等的下架處理，嚴(yán)重者永久封禁。

除此之外，《制度》對(duì)質(zhì)控評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、問診流程規(guī)范，也提出詳細(xì)要求。在質(zhì)控評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中，按照專業(yè)和服務(wù)兩個(gè)維度進(jìn)行評(píng)估；問診流程規(guī)范中，標(biāo)準(zhǔn)化問診流程應(yīng)嚴(yán)格遵守七步法，電子病歷書寫需包含患者基本信息、病情摘要、輔助檢查資料3個(gè)方面共12個(gè)要點(diǎn)規(guī)范。

多位與會(huì)專家表示：“《制度》的發(fā)布能夠有效管控線上問診的醫(yī)療質(zhì)量互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療管理辦法，既參照線下管理的要求互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療管理辦法，又有獨(dú)特創(chuàng)新，處罰措施也比較合理。《制度》在把控好底線的同時(shí)，也對(duì)線上服務(wù)質(zhì)量提出更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，讓醫(yī)生執(zhí)業(yè)放心、讓患者診療安心。”

與《制度》著眼于保障互聯(lián)網(wǎng)在線問診服務(wù)正常秩序不同，《診療路徑》主要致力于讓互聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)生在問診過程中有方可循、有據(jù)可依。《診療路徑》從線上常見的19個(gè)疾病科室的問診以及育兒、心理健康、營養(yǎng)咨詢等健康咨詢服務(wù)出發(fā)，為執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供包括基礎(chǔ)知識(shí)、診療過程、綜合解決方案、病歷復(fù)盤在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化診療流程，有效提升醫(yī)生工作質(zhì)量與效率。

以雄激素性脫發(fā)為例，《診療路徑》從疾病定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)出發(fā)，結(jié)合京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線問診相關(guān)數(shù)據(jù)，整理出對(duì)應(yīng)雄激素性脫發(fā)的常見主訴、問診流程、疾病指南與共識(shí)，提出標(biāo)準(zhǔn)化問診流程，并給出治療方案，指導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)生為患者提供安全、規(guī)范、高效、便捷、舒適的醫(yī)療服務(wù)解決方案，同時(shí)，《診療路徑》還在輔助檢查、適用產(chǎn)品與生活方式等方面給出了具體的建議。