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國家衛(wèi)生健康委員會日前發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》三個文件，其中明確規(guī)定“不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動”，“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名。”

國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝介紹說，醫(yī)療領(lǐng)域應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)開展的業(yè)務(wù)可分為兩大類，一類涉及診斷、治療的醫(yī)療核心業(yè)務(wù)；另一類以健康咨詢、信息服務(wù)為主，不涉及醫(yī)療核心業(yè)務(wù)，屬于醫(yī)療服務(wù)的輔助、支持范疇。根據(jù)使用的人員和服務(wù)方式將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”分為遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)診療活動和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。此次發(fā)布的細(xì)化新規(guī)必將加速“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的落地和規(guī)范。

新政策明確，不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診時互聯(lián)網(wǎng)診療首診互聯(lián)網(wǎng)診療首診，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)掌握患者病歷資料，確定患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后，可以針對相同診斷進(jìn)行復(fù)診。當(dāng)患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動，引導(dǎo)患者到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

焦雅輝表示，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院包括作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，以及依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以使用在本機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。醫(yī)師需要具有3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn)，并經(jīng)其注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，方可開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院可以為患者提供部分常見病、慢性病復(fù)診和家庭醫(yī)生的簽約服務(wù)。此外，當(dāng)患者到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時，由接診的醫(yī)師通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院邀請其他醫(yī)師進(jìn)行會診時，會診的醫(yī)師可以直接出具診斷意見并開具處方。（記者徐麗紅）