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智慧醫(yī)療是智慧城市的一個重要組成部分,是綜合應用醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)融合傳輸交換、云計算、城域網(wǎng)等技術,通過信息技術將醫(yī)療基礎設施與IT基礎設施進行融合,以“醫(yī)療云數(shù)據(jù)中心”為核心,跨越原有醫(yī)療系統(tǒng)的時空限制,并在此基礎上進行智能決策,實現(xiàn)醫(yī)療服務最優(yōu)化的醫(yī)療體系。城鎮(zhèn)化促進了醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設,在不斷增加醫(yī)療衛(wèi)生資源的同時,也使得醫(yī)療衛(wèi)生資源不斷集中到大醫(yī)院,并且發(fā)生連鎖反應。掛不上號、看病距離遠、緊急病情無法得到及時救治等“看病難”問題,從本質上,沒有得到有效解決。機構與機構之間信息孤立、患者對醫(yī)療業(yè)務不熟悉等問題使得患者醫(yī)療費用重復開銷或者不能有效使用,“看病貴”的問題日漸明顯。
智慧醫(yī)療是將個體、器械、機構整合為一個整體,將病患人員、醫(yī)務人員、保險公司、研究人員等緊密聯(lián)系起來,實現(xiàn)業(yè)務協(xié)同,增加社會、機構、個人的三重效益。同時,通過移動通信、移動互聯(lián)網(wǎng)等技術將遠程掛號、在線咨詢、在線支付等醫(yī)療服務推送到每個人的手中,緩解“看病難”問題。
智慧醫(yī)療的發(fā)展
國務院發(fā)布《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》開啟了新醫(yī)療體制改革。新醫(yī)改提出了“四梁八柱”,其中信息化是醫(yī)改的重要任務,而且是醫(yī)改成功逐步推進的重要保障??梢?,隨著醫(yī)療體制改革繼續(xù)深入推進智慧問診系統(tǒng),醫(yī)療信息化已經成為醫(yī)療體制改革的重點發(fā)展方向。
而新醫(yī)改的醫(yī)療信息化建設主要為四個重點:疾病控制網(wǎng)絡為主的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、健康檔案為重點的信息平臺、電子病歷為重點的醫(yī)院信息化建設、利用信息化技術促進城市醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構的合作和遠程醫(yī)療。其重點任務可描述為“35212”工程。
移動醫(yī)療的發(fā)展
近年來,隨著新醫(yī)改對信息化的重點投入以及區(qū)域醫(yī)療系統(tǒng)的逐步開展,醫(yī)療信息化吸引了國內大量企業(yè)參與競爭智慧問診系統(tǒng),尤其是具有IT行業(yè)綜合品牌優(yōu)勢的大型軟件企業(yè)。
國際醫(yī)療衛(wèi)生會員組織HIMSS對移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的定義:通過使用移動通信技術(如PDA、移動電話和衛(wèi)星通信)來提供醫(yī)療服務和信息。移動醫(yī)療使得醫(yī)療便攜化,提高了診療的效率,實現(xiàn)了醫(yī)療服務的“隨手可得”。目前,全球醫(yī)療行業(yè)采用的移動解決方案基本概括為:無線查房、移動護理、藥品管理和分發(fā)、條形碼病人標志帶的應用、視頻診斷等。
國內的移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的市場仍處于啟動初期,近期的智能穿戴設備的爆發(fā)或許將是點燃該市場的一個引爆點。
我們認為,智慧醫(yī)療是個泛概念,從大的方面說,有醫(yī)院的信息化(包括電子病歷、電子處方、電子化流程、電子查房等)、醫(yī)療信息的互聯(lián)網(wǎng)化(包括各類尋醫(yī)問藥的網(wǎng)站、APP應用)、藥劑醫(yī)療設備的物聯(lián)網(wǎng)化(藥品/血液/器械等RFID管理等)、遠程健康監(jiān)護乃至遠程醫(yī)療等。智慧醫(yī)療對于提升醫(yī)療系統(tǒng)的運行效率、節(jié)約就醫(yī)問診的成本有非常明顯的作用,由于國內公共醫(yī)療管理系統(tǒng)的不完善,醫(yī)療成本高、渠道少、覆蓋面低等問題困擾著大眾民生。
尤其以“效率較低的醫(yī)療體系、質量欠佳的醫(yī)療服務、看病難且貴的就醫(yī)現(xiàn)狀”為代表的醫(yī)療問題為社會關注的主要焦點。大醫(yī)院人滿為患,社區(qū)醫(yī)院無人問津,病人就診手續(xù)繁瑣等等問題都是由于醫(yī)療信息不暢,醫(yī)療資源兩極化,醫(yī)療監(jiān)督機制不全等原因導致,這些問題已經成為影響社會和諧發(fā)展的重要因素。所以我們需要建立一套智慧的醫(yī)療信息網(wǎng)絡平臺體系,使患者用較短的等療時間、支付基本的醫(yī)療費用,就可以享受安全、便利、優(yōu)質的診療服務。從根本上解決“看病難、看病貴”等問題,真正做到“人人健康,健康人人”
智慧醫(yī)療發(fā)展方向
1.全面感知
借助RFID射頻識別技術、條碼技術、醫(yī)用傳感器技術對醫(yī)患、醫(yī)療器械、醫(yī)藥等進行標識與智能識別。
2.安全傳遞
醫(yī)療數(shù)據(jù)信息可通過互聯(lián)網(wǎng)、3G/4G/5G無線網(wǎng)絡、無線傳感網(wǎng)等網(wǎng)絡進行安全傳遞、有效交互。
3.共享協(xié)作
聯(lián)網(wǎng)內的各醫(yī)療機構分工協(xié)作、資源共享、互聯(lián)互通。
4.智能處理