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近年來(lái)隨著國(guó)家相關(guān)部委對(duì)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的支持，一大批互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)躍躍欲試加入醫(yī)療這個(gè)千億級(jí)市場(chǎng)的角逐中。

他們有的與個(gè)體醫(yī)生單線聯(lián)系，開(kāi)通線上問(wèn)診功能；有的與醫(yī)院接觸，承接醫(yī)院自助服務(wù)場(chǎng)景的建設(shè)；還有的自行申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照，試圖成為一家真正的醫(yī)院。

對(duì)此，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院黨委書(shū)記瞿介明曾在上海交通大學(xué)安泰經(jīng)管學(xué)院舉辦的“安泰交響”高峰論壇活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)上大致分析了目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)的“現(xiàn)狀”，并向那些有志于或者已經(jīng)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領(lǐng)域布局的互聯(lián)網(wǎng)公司喊話——你們看懂病人的需求在哪里沒(méi)？

“百度、阿里、騰訊都進(jìn)軍互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院了，在歐洲、美國(guó)，大健康產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)值大約能占到整體經(jīng)濟(jì)總量、財(cái)富總量的60%。誰(shuí)不進(jìn)入大健康產(chǎn)業(yè)，肯定就會(huì)落伍?！宾慕槊髡f(shuō)，我國(guó)從2015年開(kāi)始為互聯(lián)網(wǎng)健康產(chǎn)業(yè)的成型出臺(tái)了很多配套政策和文件，“但允許互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展工作，這是一個(gè)比較虛的說(shuō)法，你說(shuō)開(kāi)展什么工作？不知道。常見(jiàn)病、慢性病的常見(jiàn)處方可以開(kāi)，但它只能開(kāi)個(gè)處方告訴你用什么藥，后面就管不了你了，如果這樣為什么要開(kāi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能做好嗎？肯定不行?！?/p>

瞿介明說(shuō)，今年上半年受疫情影響，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療又火了一把。很多沒(méi)法去醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)診的病人，轉(zhuǎn)戰(zhàn)互聯(lián)網(wǎng)。他們可能花上幾十元甚至幾百元，就可以與專(zhuān)家進(jìn)行線上溝通。這一過(guò)程中，病人方便，專(zhuān)家也方便。但同時(shí)，其中的問(wèn)題也顯而易見(jiàn)——專(zhuān)家開(kāi)了藥，病人還得自己想辦法去買(mǎi)藥；專(zhuān)家沒(méi)法在線開(kāi)具檢查單，病人沒(méi)法做必要的科學(xué)檢查。

他透露，曾有一家互聯(lián)網(wǎng)巨頭的健康版塊負(fù)責(zé)人與他聯(lián)系，想要開(kāi)一個(gè)專(zhuān)家咨詢會(huì)，談?wù)劄槭裁此麄兓ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院做不好。但被他拒絕了，“我發(fā)現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)公司做的很多工作都是他自己一廂情愿，他沒(méi)有考慮病人到底需要什么，沒(méi)有考慮線下實(shí)體醫(yī)院需要什么。如果你不能了解這兩種需求，你沒(méi)法做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?！?/p>

記者注意到，今年4月，瞿介明所在的瑞金醫(yī)院正式開(kāi)通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，通過(guò)該平臺(tái)，病人可以在線復(fù)診開(kāi)藥，還能開(kāi)化驗(yàn)檢查單。一定程度上實(shí)現(xiàn)了“線上開(kāi)藥、線下配送”“線上開(kāi)單，線下檢查”等醫(yī)療服務(wù)。

“我接診的第一位線上患者是一位60多歲的高血壓患者，主要是復(fù)診調(diào)整藥物。”瑞金醫(yī)院高血壓科的洪墨納認(rèn)為，新的平臺(tái)大大方便了慢病患者，醫(yī)生也可以利用碎片化的時(shí)間為患者解決實(shí)際問(wèn)題，“比如我就是查房之余在病區(qū)完成的線上診療?！?/p>

不僅可以線上復(fù)診、咨詢、開(kāi)藥、付費(fèi)，藥品配送到家，瑞金醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還能在線開(kāi)具檢查并完成預(yù)約。目前首批提供在線診療服務(wù)的臨床科室包括高血壓科、腎臟內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、泌尿外科、乳腺外科及燒傷整形科，醫(yī)院將為在2個(gè)月內(nèi)有線下就醫(yī)記錄的常見(jiàn)病和慢性病患者，實(shí)現(xiàn)在線復(fù)診服務(wù)。開(kāi)診首日，即有患者成功預(yù)約“在線門(mén)診”并順利完成診療和配藥。

瞿介明注意到，當(dāng)前很多公司都在進(jìn)入大健康領(lǐng)域?yàn)槭裁匆_(kāi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，有做醫(yī)療服務(wù)的、有做藥的、有做保險(xiǎn)的，還有做科技系統(tǒng)的，“能不能把這些公司都串起來(lái)？不是做藥的就只能盯著做藥，做技術(shù)的就盯著做技術(shù)?！?/p>

他認(rèn)為，大健康產(chǎn)業(yè)鏈應(yīng)該完全按照需求來(lái)提供供給，“從需求方出發(fā)把相關(guān)的各方串起來(lái)，串在鏈上、平臺(tái)上?！彼f(shuō)，傳統(tǒng)醫(yī)療領(lǐng)域有很多“痛點(diǎn)”，現(xiàn)有線上醫(yī)院也有自身的問(wèn)題，如何把線上醫(yī)療和傳統(tǒng)醫(yī)院之間有機(jī)鏈接，把商保和醫(yī)保有機(jī)鏈接，才能找到出路。

尤其對(duì)大部分醫(yī)生而言，他們不是“社會(huì)人”，而是“單位人”，在大型三甲醫(yī)院門(mén)診看病供不應(yīng)求的情況下，讓醫(yī)生走上互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)問(wèn)診，本身就不是“醫(yī)院的需求”，“大型醫(yī)院目前面臨的挑戰(zhàn)是人滿為患，還有怎樣的醫(yī)療服務(wù)模式才能提高效率?！?/p>

瞿介明認(rèn)為，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”絕不僅僅等同于“電子網(wǎng)絡(luò)”，行醫(yī)是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程，不能把它簡(jiǎn)化，“要用互聯(lián)網(wǎng)的信息技術(shù)來(lái)進(jìn)行整個(gè)醫(yī)療健康社會(huì)資源的重新的優(yōu)化和整合，這才是真正意義上的突破，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院+醫(yī)生這樣的模式是我認(rèn)為比較好的未來(lái)發(fā)展方向。所以我們希望構(gòu)建這樣一個(gè)平臺(tái)——支付方、服務(wù)方、需求方全都找到自己的站位，這才是一個(gè)理想狀態(tài)?！?/p>

他說(shuō)，瑞金醫(yī)院的小目標(biāo)是，在比較近的未來(lái)把門(mén)診就醫(yī)的場(chǎng)景搬到互聯(lián)網(wǎng)上，實(shí)現(xiàn)30%~50%的門(mén)診在網(wǎng)上，遠(yuǎn)期目標(biāo)是60%~70%的醫(yī)療行為在網(wǎng)上進(jìn)行，剩下的則必須在線下實(shí)體完成。