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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療曾經(jīng)是含著金湯匙出生的寵兒，因為被認(rèn)為最有可能誕生下一個BAT的領(lǐng)域，引得大批從業(yè)者前赴后繼，然而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不是把醫(yī)院搬到網(wǎng)上、什么病都能看，一定要找到其可行的診療范圍。

本文轉(zhuǎn)載自科技日報，作者付麗麗；由億歐編輯整理，供行業(yè)人士參考。

2017年初，廣州首個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院順利落成。

“廣州互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是推進(jìn)中國夢——健康夢的具體實踐。”中國工程院院士鐘南山說，希望它作為全國首個一線城市的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)更好地服務(wù)患者、服務(wù)醫(yī)生、服務(wù)醫(yī)院。

《中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展報告（2016）》顯示，截至2016年11月，全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院大軍已經(jīng)擴充到約36家。其中，已經(jīng)實現(xiàn)落地運營的共有25家，其他11家在2016年已經(jīng)公開宣布簽約在建。

一方面是如火如荼的發(fā)展，一方面卻頻頻遭受質(zhì)疑，有人稱2016年是移動醫(yī)療“移不動”的一年，初創(chuàng)移動醫(yī)療企業(yè)因遭遇嚴(yán)酷的資本“寒冬”而大批量死亡，老牌互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)仍遲遲沒有找到穩(wěn)定合理的盈利模式。與此同時，也有民眾表示疑問，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療到底靠不靠譜，其何時才能迎來自己發(fā)展的“春天”？

一度缺乏成熟的商業(yè)模式

“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在2016年受到最大的質(zhì)疑，主要是商業(yè)模式的問題，沒有形成良性的發(fā)展模式，基本是有投入、無產(chǎn)出，這也導(dǎo)致其發(fā)展處于低谷?！焙么蠓蛟诰€創(chuàng)始人王航說。

王航表示，當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場可謂琳瑯滿目，如掛號、咨詢、可穿戴設(shè)備等很多形態(tài)，每個創(chuàng)業(yè)者都在按照自己的理解去構(gòu)建不同的商業(yè)形態(tài)，形成各種各樣的創(chuàng)業(yè)公司醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的意義，但能夠提供有價值的診療服務(wù)的公司卻甚少醫(yī)院開通互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)的意義，大部分創(chuàng)業(yè)公司沒有做到讓服務(wù)轉(zhuǎn)化為商業(yè)價值。

的確，在獨角獸創(chuàng)始人劉謙看來，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在國內(nèi)的發(fā)展僅三四年，其面臨的問題還很多，如醫(yī)學(xué)的含量不高、主要提供醫(yī)學(xué)外圍服務(wù)、現(xiàn)有體制不支持、醫(yī)學(xué)法規(guī)還不健全等。

“中國移動醫(yī)療類APP同質(zhì)化非常嚴(yán)重?！眲⒅t說，通過獨角獸工作室對市面上超過1200款移動醫(yī)療APP的調(diào)查統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，超過四分之三的APP在做三件事：一是網(wǎng)絡(luò)問診，二是掛號支付或者陪診，第三則是慢病管理。對照美國移動醫(yī)療類APP，大致可以分為：在線問診、醫(yī)生上門、慢病管理、醫(yī)生預(yù)約、醫(yī)療服務(wù)比價、腫瘤云決策平臺、用藥追蹤器、術(shù)后管理等多個類別，且分布均勻少有扎推現(xiàn)象。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療看病實質(zhì)需看清

此前，有院士專家曾在公開場合表示，他并不看好互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，認(rèn)為其看病不靠譜。

“所有醫(yī)療問題都可以拿這句話來說，我認(rèn)為這種說法不太合適，應(yīng)該區(qū)別看待。”王航說，以干細(xì)胞治療為例，其在血液病治療方面確實有療效，但并不是適合所有的疾病，每種治療方式都有其對應(yīng)的疾病，不能一概而論，應(yīng)認(rèn)清其風(fēng)險和療效。

對此，貝殼傳媒總編輯梁嘉琳表示，需要厘清的是，政商學(xué)各界對“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”概念定義并未達(dá)成共識。一些人把健康咨詢這類非醫(yī)療行為也視為“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療”。實際上，一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師在非工作時段，和/或非經(jīng)所在醫(yī)療機構(gòu)授權(quán)，向健康人群、亞健康人群提供的健康管理建議（如針對飲食的營養(yǎng)健康、無臨床癥狀的頭暈胸悶等），盡管非常必要且有益，但這并不屬于醫(yī)療行為。更有甚者，有的“咨詢師”并不具備處方權(quán)，并不為咨詢結(jié)果承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任，這也是需要引起公眾重視的。

至于真正被衛(wèi)生主管部門、公立醫(yī)療體系認(rèn)可的是“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”，也就是把線下醫(yī)療服務(wù)搬到互聯(lián)網(wǎng)上，最典型的應(yīng)用是遠(yuǎn)程醫(yī)療，俗稱“讓別家醫(yī)院遠(yuǎn)程為我家患者看病”，通常運用于大型三甲醫(yī)院與二級醫(yī)院之間、省會城市醫(yī)院與縣級醫(yī)院之間。

“之所以有專家認(rèn)為‘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療不靠譜’，是因為一些互聯(lián)網(wǎng)平臺模糊了健康咨詢和醫(yī)療行為的界限，在入駐平臺的所謂‘醫(yī)生’沒有診療權(quán)的情況下，或者在執(zhí)業(yè)醫(yī)師超出執(zhí)業(yè)時段、執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍的情況下，‘越界’提供醫(yī)療服務(wù)。這背后潛藏巨大的醫(yī)療風(fēng)險，一旦出了問題，咨詢者可能投告無門。”梁嘉琳說。

復(fù)診、會診方面大有可為