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一、導(dǎo)言

2020年8月19日，國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院正式成立。國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)研究院正式成立標(biāo)志著中國將進(jìn)一步大力推進(jìn)政府健康醫(yī)療信息系統(tǒng)和公共健康醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)、融合、開放、共享。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用成為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)鏈條中的關(guān)鍵一環(huán)，將強(qiáng)力助推整個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

然而，基于我們對這些年的政策導(dǎo)向分析，我們認(rèn)為中國在促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的同時(shí)，一直在堅(jiān)持鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容審慎的政策導(dǎo)向。相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)在數(shù)據(jù)安全、網(wǎng)絡(luò)安全和用戶隱私保護(hù)的監(jiān)管上呈現(xiàn)出升級(jí)的態(tài)勢。數(shù)據(jù)合規(guī)的挑戰(zhàn)將一直伴隨“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。例如，國家計(jì)算機(jī)病毒應(yīng)急處理中心在“凈網(wǎng)2020”專項(xiàng)行動(dòng)中對互聯(lián)網(wǎng)監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，叮當(dāng)快藥、好大夫、智慧好醫(yī)院等多款涉及“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”移動(dòng)應(yīng)用存在涉嫌侵犯用戶隱私的不合規(guī)行為，并對這些應(yīng)用進(jìn)行通報(bào)下架處理。

二、系列政策紅利助推“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”井噴式發(fā)展

經(jīng)過數(shù)年的探索，中國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行業(yè)在2018年終于迎來了發(fā)展的里程碑，在政策、資本和技術(shù)等多個(gè)層面，均取得了長足的進(jìn)步。在2018年3月舉行的全國兩會(huì)上，傳出了明確的政策信號(hào)，政府將會(huì)鼓勵(lì)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展。兩會(huì)過后一個(gè)多月，國務(wù)院辦公廳在2018年4月印發(fā)的《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行業(yè)發(fā)展的意見》（以下簡稱“意見”）為中國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行業(yè)的發(fā)展指明了方向。

意見明確指出，要從“健全服務(wù)體系，完善支撐體系，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管和安全保障”三個(gè)方面出發(fā)，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療健康領(lǐng)域的應(yīng)用。該文件的發(fā)布，標(biāo)志著經(jīng)過多年的探索和爭議，互聯(lián)網(wǎng)正式成為改善和提升醫(yī)療服務(wù)的重要手段。

作為醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門的國家衛(wèi)健委，在這個(gè)過程中，也體現(xiàn)出充分的政策連續(xù)性和對于新商業(yè)模式的包容審慎性。2015年以來出臺(tái)的多個(gè)政策文件和“十三五”相關(guān)的規(guī)劃中，都明確提出要“發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”，并陸續(xù)出臺(tái)相關(guān)的配套政策。我們認(rèn)為，其在2018年9月14日公布的三個(gè)文件《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》和《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行業(yè)發(fā)展的提供了明確的合規(guī)指引。國家藥品監(jiān)督管理局于2020年11月12日發(fā)布的《藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》將開放網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥的通道，這無疑將在互聯(lián)網(wǎng)上向“醫(yī)療-醫(yī)藥-醫(yī)?！比t(yī)聯(lián)動(dòng)體系的形成邁出堅(jiān)實(shí)的一步，進(jìn)一步激發(fā)醫(yī)藥電商、藥品的研發(fā)生產(chǎn)機(jī)構(gòu)、藥品的銷售配送機(jī)構(gòu)加快布局“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的賽道。

資本市場的紅利來得更早一些。早在2018年2月，香港聯(lián)合交易所發(fā)布了《新興及創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)公司上市制度》的市場咨詢文件，擬在《香港聯(lián)合交易所有限公司證券上市規(guī)則》中新增兩個(gè)章節(jié)，分別落實(shí)生物科技、不同投票權(quán)架構(gòu)以及新設(shè)便利第二上市渠道三項(xiàng)建議。該規(guī)則修訂生效后第4天，中國平安旗下的“平安好醫(yī)生”即成功IPO，成為2018年第一只在港交所掛牌上市的科技獨(dú)角獸。在“平安好醫(yī)生”后，多家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”也紛紛將納斯達(dá)克和港交所作為IPO的選擇，而上交所在2018年底宣布設(shè)立科創(chuàng)板也讓“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”企業(yè)在二級(jí)市場又有了新的選擇。阿里健康、春雨醫(yī)生、京東健康等“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”企業(yè)在資本的強(qiáng)力助力下也得到了蓬勃發(fā)展。

我們認(rèn)為，上述政策、法律法規(guī)的出臺(tái)新聞：中國互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康?生態(tài)體系發(fā)展，不僅是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)能夠合規(guī)的通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行開展的標(biāo)志，也是“健康中國2030”行動(dòng)進(jìn)入實(shí)施階段的重要保障措施，是實(shí)現(xiàn)“以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變的”的關(guān)鍵措施之一。

三 、健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用已經(jīng)促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”宏觀閉環(huán)的形成

醫(yī)療數(shù)據(jù)互聯(lián)互通、電子健康檔案的動(dòng)態(tài)結(jié)構(gòu)化錄入和可攜帶等是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”行業(yè)可持續(xù)發(fā)展必須要解決的關(guān)鍵問題，這也是一直以來制約中國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”迅速發(fā)展的瓶頸。如何打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，并且解決數(shù)據(jù)的互通和互操作，將是這些機(jī)構(gòu)進(jìn)入診療環(huán)節(jié)后必須解決的問題。