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醫(yī)用對(duì)講系統(tǒng) 車禍?zhǔn)軅t(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后,還可以向保險(xiǎn)公司索賠嗎?

2023-10-18 12:01

出門遭遇車禍后,根據(jù)我國的醫(yī)療保險(xiǎn)制度,受害人可以拿醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。但是,現(xiàn)在有些人熱衷于保險(xiǎn)理財(cái),并且通常會(huì)購買人壽保險(xiǎn),所以車禍?zhǔn)軅髮儆诒kU(xiǎn)事故,因此也想主張人身保險(xiǎn)理賠。但是,主張人身保險(xiǎn)理賠時(shí),因?yàn)橐呀?jīng)用醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi),所以擔(dān)心不能繼續(xù)用保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用。

實(shí)際中,受害人車禍?zhǔn)軅?,已?jīng)用醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后,是否可以繼續(xù)主張保險(xiǎn)理賠,其實(shí)并無明確統(tǒng)一的做法。

不過,實(shí)踐中,對(duì)于受害人已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司仍應(yīng)賠償。理由是,報(bào)銷的部分是當(dāng)事人參加醫(yī)療保險(xiǎn)或者其他途徑獲得的合法收益,法律并不禁止受害人在合法取得后再向侵權(quán)人索賠,而且也未加重保險(xiǎn)公司的賠償責(zé)任。

如果保險(xiǎn)公司拒絕賠償,可以按以下進(jìn)行反駁:

1、醫(yī)保報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)是受害人基于保險(xiǎn)合同關(guān)系所享有的權(quán)益,與車輛保險(xiǎn)賠償兩者性質(zhì)不同互聯(lián)網(wǎng)診療?醫(yī)保報(bào)銷,相互不可代替。

2、原則上,誰投保誰受益是理所當(dāng)然。

3、被保險(xiǎn)人因第三者的行為發(fā)生死亡、傷殘或者疾病等保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人或者受益人給付保險(xiǎn)金后,不享有向第三者追償?shù)臋?quán)利,但被保險(xiǎn)人或者受益人仍有權(quán)向第三者請(qǐng)求賠償。

所以,人身保險(xiǎn)具有疊加性,保險(xiǎn)公司理賠后并不獲得代位求償權(quán)互聯(lián)網(wǎng)診療?醫(yī)保報(bào)銷,因此對(duì)于已報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi),仍可要求被告賠償。

最后,車禍?zhǔn)軅螅呀?jīng)用醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)后,其實(shí)醫(yī)??赡軟]法報(bào)銷全部的費(fèi)用,所以,大多數(shù)人報(bào)銷后會(huì)主張保險(xiǎn)理賠。要是跟保險(xiǎn)公司協(xié)商不下,并且對(duì)方拒絕理賠的,而被保險(xiǎn)人損失較大,那么建議可以在必要時(shí)找個(gè)專業(yè)律師介入。

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