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ICU重癥監(jiān)護(hù)系統(tǒng) 注意“陽(yáng)康”后的體檢側(cè)重哪些項(xiàng)目?

2023-10-18 11:17

隨著第一波陽(yáng)康人群的逐漸康復(fù),一些人還不同程度的有咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、乏力、精神狀態(tài)不佳等癥狀,很多人心有余悸,擔(dān)心有無(wú)隱匿的病情沒被發(fā)現(xiàn)?心肌是否受損?有沒有留下后遺癥?病情會(huì)不會(huì)反復(fù)?身體是否恢復(fù)到正常?導(dǎo)致大家心理過(guò)度緊張、焦慮,給工作和生活帶來(lái)了困擾。

很多人紛紛前來(lái)體檢,到底該檢查哪些項(xiàng)目呢?為此省中體檢中心專家組專門制定了專項(xiàng)檢查方案:

一般青壯年不伴有基礎(chǔ)疾病的人群:

檢查項(xiàng)目:血常規(guī),超敏C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,血沉,心肌酶,血糖,肝腎功能,心電圖、胸部CT,尿常規(guī),便潛血。

主要目的:1.判斷是否合并有細(xì)菌感染。C反應(yīng)蛋白是臨床上運(yùn)用最為廣泛的感染診斷指標(biāo)之一,在機(jī)體受到多種感染或組織細(xì)胞受損等非感染因素時(shí),均可引起C反應(yīng)蛋白升高。通常情況下單純病毒感染血常規(guī)中白細(xì)胞正常\略高\或偏低,C反應(yīng)蛋白正?;蚵愿?,而細(xì)菌感染白細(xì)胞偏高較多,C反應(yīng)蛋白升高明顯。通常情況下細(xì)菌性肺炎患者的降鈣素原水平高于病毒性、不典型病原體(軍團(tuán)菌除外)和結(jié)核菌導(dǎo)致的肺炎,感染嚴(yán)重降鈣素原明顯升高。

2.查血沉是否恢復(fù)正常。通常感染新冠病毒發(fā)病后血沉均加快,沒有明顯的特異性,但是否恢復(fù)正??梢宰鳛橐粋€(gè)判斷指標(biāo)。

3.查心肌酶和心電圖,初步判斷是否合并心肌炎。

4.肝腎功能,尿常規(guī)。高熱以及藥物均可造成肝腎功能受損,這三項(xiàng)指標(biāo)可以初步了解肝腎受損情況。

5.胸部CT。通過(guò)影像學(xué)進(jìn)一步了解是否肺部受累情況。

6.感染應(yīng)激情況均可導(dǎo)致血糖升高,查血糖看是否恢復(fù)正常。

7.服用對(duì)乙酰氨基酚\布洛芬,均可導(dǎo)致胃粘膜不同程度的損傷哪些病可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院首診,查便潛血是了解有否導(dǎo)致消化道出血。

中老年及伴有基礎(chǔ)疾病的人群:

檢查項(xiàng)目:在上述基礎(chǔ)上需要加測(cè):血壓,血脂,電解質(zhì),凝血四項(xiàng),D2聚體,頸動(dòng)脈及下肢動(dòng)脈超聲,心臟彩超,糖化血紅蛋白,基礎(chǔ)疾病相關(guān)檢查。很多老年人經(jīng)過(guò)新冠打擊后,血壓、血糖均明顯偏高,食欲減低后,營(yíng)養(yǎng)跟不上,發(fā)生低鈉、低鉀。而且活動(dòng)量降低,容易形成血栓。所以建議檢查下肢動(dòng)脈。

總之要根據(jù)每個(gè)人的具體情況,應(yīng)用1+X個(gè)性化體檢方案,由資深總檢醫(yī)師幫助制定X項(xiàng),使得項(xiàng)目更適合每個(gè)人。早期發(fā)現(xiàn)疾病,早診斷,早治療。

河北省中醫(yī)院治未病(體檢)中心是河北省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)中醫(yī)??疲轻t(yī)院重點(diǎn)發(fā)展模塊,由體檢中心、治未病中心、營(yíng)養(yǎng)科三個(gè)預(yù)防醫(yī)學(xué)科室融合而成,獨(dú)立的健康管理大樓,占地5000平方米,人才隊(duì)伍90余名,在全國(guó)率先實(shí)現(xiàn)了集合全院專家力量參與到治未病,保障了檢后中醫(yī)藥健康干預(yù)、臨床??浦委煹囊粭l龍醫(yī)療服務(wù),形成了獨(dú)具特色的先進(jìn)健康管理模式,也為踐行健康中國(guó)提供了有益探索,是國(guó)家級(jí)健康管理基地、被列為健康中國(guó)第三批經(jīng)典案例、全國(guó)十大公益之星、省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)???、德國(guó)施羅斯青少年兒童脊柱側(cè)彎干預(yù)基地、中國(guó)糖尿病防治健聯(lián)體篩查管理中心、河北省健身與健康深度融合中心。是省醫(yī)保局遴選的公務(wù)員體檢定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

一、軟硬件方面高標(biāo)準(zhǔn)配置

設(shè)備設(shè)施:省中醫(yī)院體檢中心硬件設(shè)施在全省健康管理領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位,擁有低劑量CT1臺(tái),獨(dú)立于門診樓放射科,不與臨床患者共用,德國(guó)西門子 AS 64排128層4D螺旋CT,該型號(hào)CT是目前世界上最高端的螺旋CT之一,快速大范圍和高分辨掃描,使全胸腹軟組織、全身和四肢血管、骨關(guān)節(jié)三維成像更逼真、精確。具有四維智能在線劑量調(diào)節(jié)管理軟件,大大減少了掃描部位的射線劑量,對(duì)全身掃描可節(jié)省66%的射線劑量,極大地減少了射線對(duì)人體,特別是小兒的損害。

我院體檢中心檢驗(yàn)環(huán)節(jié)配有價(jià)值千萬(wàn)元的先進(jìn)儀器設(shè)備:日立7170-A型全自動(dòng)生化分析儀、美國(guó)強(qiáng)生型全自動(dòng)干式生化分析儀、羅氏化學(xué)發(fā)光分析儀、日本五分類全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀、美國(guó)貝克曼庫(kù)爾特ACL-TOP全自動(dòng)血凝儀、糖化血紅蛋白分析儀等儀器設(shè)備,臨床化驗(yàn)室達(dá)到國(guó)際一流水平,性能優(yōu)良,結(jié)果準(zhǔn)確??剖胰鎲⒂昧藢?shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)(LIS),實(shí)現(xiàn)了實(shí)驗(yàn)室與臨床信息雙向傳輸,提高了檢驗(yàn)質(zhì)量和效率。

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