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即便是非醫(yī)界人士,想必對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也不會(huì)陌生;但是“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,可能大多數(shù)醫(yī)界人士都沒(méi)有聽(tīng)過(guò)。
近年來(lái),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不斷發(fā)展,智慧醫(yī)院建設(shè)熱火朝天,如何把兩者的建設(shè)和應(yīng)用有效結(jié)合?為此,中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)提出了“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的概念。
中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書(shū)記劉同柱
在11月28日的匯溪湖2020醫(yī)院信息化論壇上,中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院黨委書(shū)記劉同柱作了題為《“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)的探索與思考》的演講,介紹了“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的探索。
定義和內(nèi)涵
“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”是劉同柱提出的概念互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),他認(rèn)為其定義是,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的基礎(chǔ)上,依托人工智能、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),構(gòu)建的以大型區(qū)域醫(yī)療中心為龍頭,以各市縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為樞紐,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),將患者、醫(yī)生、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等各類(lèi)資源互聯(lián)互通,協(xié)同有序地開(kāi)展診療活動(dòng)的醫(yī)療共同體,是將“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院+醫(yī)聯(lián)體”相融合的新型醫(yī)療體系。
“智”是指深化人工智能在醫(yī)療場(chǎng)景下的應(yīng)用。應(yīng)用人工智能技術(shù)在各個(gè)場(chǎng)景下發(fā)揮作用,進(jìn)一步提升醫(yī)生的效率與能力,更好助力互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)開(kāi)展。例如,智能病史采集、智能分診導(dǎo)診、人工智能輔助診療與用藥物,包括OCR智能材料識(shí)別、智能硬件慢病管理等更多應(yīng)用場(chǎng)景。
“聯(lián)”是指數(shù)據(jù)互聯(lián)、院院互聯(lián)、醫(yī)醫(yī)互聯(lián)、醫(yī)患互聯(lián)、人機(jī)互聯(lián)。構(gòu)建區(qū)域互聯(lián)體系,形成新型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)聯(lián)體,實(shí)現(xiàn)資源共享、能力互補(bǔ),建設(shè)有序服務(wù)、持續(xù)管理的診療新模式。
“網(wǎng)”是指網(wǎng)絡(luò)全局,構(gòu)建標(biāo)準(zhǔn)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)體系。在數(shù)據(jù)層,構(gòu)建智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺(tái);在能力層,構(gòu)建醫(yī)療AI能力和醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù);在應(yīng)用層,提供智能導(dǎo)診預(yù)約、移動(dòng)醫(yī)保支付、智能處方流轉(zhuǎn)、公衛(wèi)應(yīng)急服務(wù)等服務(wù)。
借助“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,建設(shè)新型醫(yī)療體系,實(shí)現(xiàn)資源智能調(diào)度與共享。使廣大居民在智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)通過(guò)人工智能實(shí)現(xiàn)資源智能調(diào)度。
系統(tǒng)框架和建設(shè)內(nèi)容
建設(shè)“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”,安徽省立醫(yī)院已具備了一定基礎(chǔ)。
2017年,醫(yī)院掛牌成立全國(guó)首家智慧醫(yī)院(人工智能輔助診療中心);同時(shí),醫(yī)院與科大訊飛聯(lián)合成立醫(yī)學(xué)人工智能聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,研發(fā)智醫(yī)助理;聯(lián)合研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),幫助各級(jí)醫(yī)生進(jìn)行影像診斷,并拓展智慧心電、病理和眼底應(yīng)用;聯(lián)合研發(fā)云醫(yī)聲APP,通過(guò)智能化、語(yǔ)音化等手段,提升醫(yī)生工作效率和能力;通過(guò)語(yǔ)音電子病歷提升基層醫(yī)院電子病歷的書(shū)寫(xiě)率和質(zhì)量;與騰訊合作建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及安徽省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管平臺(tái);建立遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái),實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療信息化,及跨區(qū)遠(yuǎn)程醫(yī)療共享及協(xié)作。
在自家醫(yī)院實(shí)踐的基礎(chǔ)上,劉同柱推而廣之,提出安徽省“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”的建設(shè)初步框架??蚣苁且劳腥斯ぶ悄?,實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療讓基層的病人能夠有序地流動(dòng)。以基層智醫(yī)助理為觸角,打造分級(jí)人機(jī)協(xié)同的診療模式,提升基層醫(yī)療服務(wù)水平,促進(jìn)分級(jí)診療落地。
“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)主要模塊有:1.構(gòu)建治療適宜性審核體系,降低基層醫(yī)生治療風(fēng)險(xiǎn)。2.構(gòu)建人機(jī)協(xié)同的診斷模式,提升基層鑒別診斷能力。3.構(gòu)建智能轉(zhuǎn)診輔助體系,確?;颊攉@取適宜醫(yī)療保障。4.構(gòu)建業(yè)務(wù)監(jiān)督統(tǒng)計(jì)體系,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新業(yè)務(wù)可管可控。
“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”建設(shè)內(nèi)容包含兩部分,一是核心系統(tǒng)建設(shè):質(zhì)料適宜審核子系統(tǒng);風(fēng)險(xiǎn)診療病例評(píng)估子系統(tǒng);專家審核子系統(tǒng);轉(zhuǎn)診輔助子系統(tǒng);二是資源組織建設(shè):各級(jí)專家組建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),各級(jí)醫(yī)療資源整合。
安徽省“智聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”業(yè)務(wù)流程如下: