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國家衛(wèi)健委于9月14日召開專題新聞發(fā)布會,介紹《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》有關(guān)情況。
業(yè)內(nèi)觀點指出,這三個文件作為《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》的配套文件,釋放出創(chuàng)新監(jiān)管的信號,為中國快速發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”進行了全面規(guī)范和指明了方向。百利諾總結(jié)了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
1、不是所有的實體醫(yī)院都可以做互聯(lián)網(wǎng)診療。
第九條《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》由執(zhí)業(yè)登記機關(guān)依照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章對醫(yī)療機構(gòu)登記申請材料進行審核。通過考試的,應(yīng)當?shù)怯?,并在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)證書的副本服務(wù)中增加“互聯(lián)網(wǎng)診斷和治療”。審查不合格的,應(yīng)當書面通知申請人審計結(jié)果。雖然互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)診療并不是在實體醫(yī)院的基礎(chǔ)上運作,但并不是所有的實體醫(yī)院都能做互聯(lián)網(wǎng)的診斷和治療。有必要在醫(yī)療機構(gòu)許可證的復(fù)制服務(wù)中增加“互聯(lián)網(wǎng)診斷和治療”。
中國非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)會根據(jù)非公立醫(yī)療行業(yè)特點,依托專科醫(yī)院優(yōu)勢,整合協(xié)會各專業(yè)委員會專家資源互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),主管主辦了全國多學(xué)科醫(yī)療協(xié)作體云平臺(簡稱“醫(yī)協(xié)體云平臺”),嚴格遵守《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》和《遠程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范(試行)》。
通過專家醫(yī)療合作機構(gòu)、診療合作中心和協(xié)作機構(gòu)的連接,實現(xiàn)專家資源的統(tǒng)一配置、統(tǒng)一的信息平臺、統(tǒng)一的技術(shù)支持和統(tǒng)一的轉(zhuǎn)診系統(tǒng)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
2、第三方機構(gòu)可以建立基于實體醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。
雖然互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須依托實體醫(yī)院,申請設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,應(yīng)當向其依托的實體醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)登記機關(guān)提出設(shè)置申請,但是并沒有關(guān)閉互聯(lián)網(wǎng)平臺等第三方機構(gòu)建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的通道,在《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》第三章“執(zhí)業(yè)規(guī)則”第十七條規(guī)定。
第十七條第三方機構(gòu)與單位醫(yī)療機構(gòu)共同設(shè)立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的,應(yīng)當通過協(xié)議、合同等方式,在醫(yī)療服務(wù)、信息安全、隱私權(quán)保護等方面向醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)生、藥劑師和其他專業(yè)人員的服務(wù)以及信息技術(shù)支持服務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
3、互聯(lián)網(wǎng)診斷和治療可能不會對第一個病人進行,但可以對同一診斷進行隨訪。
不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動醫(yī)療機構(gòu)在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診時,醫(yī)師應(yīng)當掌握患者病歷資料,確定患者在實體醫(yī)療機構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見病、慢性病后,可以針對相同診斷進行復(fù)診。當患者出現(xiàn)病情變化需要醫(yī)務(wù)人員親自診查時,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動,引導(dǎo)患者到實體醫(yī)療機構(gòu)就診。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新政策六大利好
4、當其他醫(yī)生被邀請通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院咨詢時,顧問可以發(fā)布診斷意見和處方。
第十九條患者在實體醫(yī)療機構(gòu)就診,由接診的醫(yī)師通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院邀請其他醫(yī)師進行會診時,會診醫(yī)師可以出具診斷意見并開具處方;患者未在實體醫(yī)療機構(gòu)就診互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng),醫(yī)師只能通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為部分常見病、慢性病患者提供復(fù)診服務(wù)。
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5、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,有條件的適度放開,創(chuàng)造性監(jiān)管“醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)”
《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》對醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊進行有條件的適度放開。網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院使用未注冊醫(yī)生。國家健康委員會的相關(guān)負責人,這將進一步刺激員工通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)來開展醫(yī)療服務(wù)的活力,可以幫助緩解區(qū)域醫(yī)療資源分布不平衡的矛盾,姬華奎認為互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)平臺,促進“醫(yī)生更多的練習”的發(fā)展。