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“我家是外地的，能用醫(yī)保嗎？”“醫(yī)生說可以在線上復診開藥，具體怎么操作？”

下午兩點多，一對來自內(nèi)蒙古的夫妻來到天津市腫瘤醫(yī)院（以下簡稱“天腫”）互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務中心的門前。他們剛剛從醫(yī)生的診室走出來，連夜就要搭火車趕回老家。一千多公里的距離，讓這對夫妻為下次復診時的奔波而犯愁，幸好，醫(yī)生給他們提出了通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院復診這個選項。

△天腫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務中心

“我們互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的注冊人數(shù)已經(jīng)超過36萬，高峰期單日接診近千人，大量的外地患者通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院解決了復診難的問題?！秉S鼎智是天津市腫瘤醫(yī)院分管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的副院長，患者用腳投票的結果，讓他意識到，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的上線勢必會大大緩解過去由于時間和空間不便而帶來的就醫(yī)困境。

在近日召開的第二屆中國網(wǎng)絡文明大會上，天腫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為代表天津市“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的唯一示范項目，入選“新時代中國網(wǎng)絡文明成果展”，全方位展示互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療領域所發(fā)揮的重要作用。

在九成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“建而不用”的大環(huán)境下，天腫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是如何建設，又是如何物盡其用的？

“想要把互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院用起來，就要讓患者和醫(yī)生都用著方便，喜歡用。”黃鼎智反復強調，把所有功能和細節(jié)都做到極致，是讓患者和醫(yī)生喜歡用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的重要前提。

但他同時表示，讓患者和醫(yī)生都方便絕不是一個只停留在掛號預約、簡單咨詢和復診取藥層面的面子工程?！拔覀兿Ｍ麑⑻炷[互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院打造成為一個能夠把醫(yī)院絕大部分的線下工作搬到線上，甚至在線上擴展一些線下無法完成的工作。打破人們對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院原本的印象，將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的邊界無限擴大，真正拆掉醫(yī)院的‘墻’?！?/p>

1.0階段：讓患者和醫(yī)生都愛用的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院先行者的經(jīng)驗表明“讓患者和醫(yī)生都喜歡用”并不是一件容易的事。

和所有互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院一樣，天腫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的1.0版本以掛號預約、在線復診咨詢、處方配送等基礎功能為主。但患者對這樣的產(chǎn)品并不買賬，天腫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院小程序上每天1萬多的訪問量，最終只能沉淀出不到100個實際咨詢和復診單。

花了大成本建設的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，卻無法讓更多人用起來，面對這樣的窘境，醫(yī)院領導團隊下定決心要從用戶體驗出發(fā)，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行重新設計和升級。

“這次升級最主要的就是要實現(xiàn)線上線下一體化，讓患者用起來更方便。”黃鼎智說道。

作為中國TOP5的腫瘤專科醫(yī)院，天津市腫瘤醫(yī)院約有60%的患者來自外地。與此同時，腫瘤雖然已經(jīng)是慢性病，但它自身具有特殊性，患者更傾向于出院后找自己的主治醫(yī)師復診。外地患者就醫(yī)成本高、復診患者占比高，這兩項關鍵指標促使醫(yī)院亟需利用互聯(lián)網(wǎng)提高復診效率。高效復診既能方便患者，降低患者成本；也能為新患者、尤其是疑難重癥患者留出更多就醫(yī)機會和時間，提升優(yōu)質醫(yī)療的可及性。

△天腫總部院區(qū)

“有很多患者到醫(yī)院掛個號，實際上就是為了預約一個影像檢查，做完檢查還要再掛一次號去看結果，中間還要在旁邊的賓館住上幾天?！秉S鼎智決定，便民的第一步，就從把所有的檢查檢驗預約上線開始。

這是一項巨大的工程，同一套設備，需要考慮門診、住院患者的需求，現(xiàn)在加入線上患者的需求，需要協(xié)調的場景相當復雜?！拔覀兣c多個院內(nèi)信息化系統(tǒng)廠家，及醫(yī)技科室、管理科室間點對點反復溝通調整業(yè)務流程，最終確認了對接方案及各方職責。上線測試過程中遇到問題后第一時間定位責任方，督促及時調整解決?！睔v時三個月后，天腫互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院終于開通了所有檢查項目的在線預約服務。

據(jù)黃鼎智介紹，這個功能開通后，患者不需要到醫(yī)院，就可以請醫(yī)生幫忙線上開單，檢查當天跑一次醫(yī)院，現(xiàn)場取號后即可完成檢查，檢查結果也可以直接在網(wǎng)上查看。

“在方便患者的同時，也要讓醫(yī)生愛上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?！痹谕ㄟ^績效管理提升醫(yī)護人員積極性的同時，臨床出身的黃鼎智還從醫(yī)生操作的角度給平臺提出了要求：首先要優(yōu)化云膠片功能?！坝辛诉@個功能，醫(yī)生可以直接把現(xiàn)在的影像和過去的對比著看，而且清晰度和線下電腦工作站是一樣的，醫(yī)生用起來非常方便?！?/p>

據(jù)了解，在云膠片上線近一年里，平臺不斷根據(jù)運行情況調整運營機制，目前全院已有80%的患者使用云膠片功能查看影像及報告。