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優(yōu)質醫(yī)療資源,永遠是醫(yī)院最寶貴的資產。但是,這種資產的價值,常常得不到充分發(fā)揮。
上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(下稱仁濟醫(yī)院)胸外科的專家們,就遇到了這樣的難題。
該科室擅長肺癌治療,全國各地慕名而來掛號問診的患者,常常會排起長龍。但是,專家號源畢竟有限,還不得不接診一些沒必要找專家的患者,而真正需要專家診治的患者卻掛不到專家號。
如何改善上述狀況,充分發(fā)揮專家資源的價值,讓真正有需要的患者得到及時診治?
仁濟醫(yī)院門急診辦公室聯(lián)合信息中心和20多個臨床科室,開發(fā)了一套“精準預約系統(tǒng)”,一招破題。
該案例在2022年全國醫(yī)院擂臺賽中,獲得“智慧醫(yī)院”組銀獎。
▲ 仁濟醫(yī)院參賽選手在回答評委提問
做法
仁濟醫(yī)院精準預約系統(tǒng)的使用流程并不復雜。
患者只需打開“上海仁濟醫(yī)院服務號”,依次點擊“自助服務”、“自助預約”,選擇希望就診的科室、專家,點擊“精準預約”;提交基本信息后,點擊“提交預約”;點擊“上傳報告”,把檢查報告拍照上傳,點擊“提交”,頁面顯示“上傳報告成功”,即完成精準預約流程。
患者提交精準預約申請,并不意味著預約成功。
接到申請后,醫(yī)生會在企業(yè)微信端對患者提交的報告和基本情況進行審核,如果患者符合相關條件和標準,醫(yī)生會將其納入預約序列,患者就可以進行線下掛號就醫(yī);如果審核不通過,患者將收到告知短信和下一步就診建議,該精準預約號源則會被重新釋放,其他患者可以再預約。
專家資源有限,如何保證最大化利用?
仁濟醫(yī)院設置了兩道“門檻”:首先,目標預約專家當天的號源約滿后,才會觸發(fā)精準預約系統(tǒng),想掛號的患者方可進行精準預約;其次,上文已經提及,只有通過專家審核的患者,才能到線下掛號就醫(yī)。
效果
實施精準預約后,效果如何?數據最能說明問題。
仁濟醫(yī)院胸外科一位專家,之前每半天特需門診的平均就診人次為24.7人,平均收治手術患者5.5人,門診患者收治率為22.27%;實施精準預約后,相應的數字分別是20.5人、11.3人和55.13%,門診患者收治率翻番有余。
截至2022年6月30日,仁濟醫(yī)院精準預約系統(tǒng)已經覆蓋全院22個臨床科室的90余位臨床專家,受益患者達42000余人次。
疫情期間,仁濟醫(yī)院寧波醫(yī)院以精準預約平臺為基礎創(chuàng)新開設了互聯(lián)網遠程“云門診”互聯(lián)網醫(yī)院系統(tǒng),充分利用“互聯(lián)網+醫(yī)療”的優(yōu)勢,打破疫情封控對患者就醫(yī)的影響,最大程度地解決大病、急重癥患者的遠程和線上就醫(yī)需求。
消化科的一名自身免疫性肝病專家,半日門診52人,皆為線下;上線云門診后,半日門診70人,其中線上27人,占比38.4%。
后記
梳理完資料,筆者覺得這個案例“很不信息化”,于是向仁濟醫(yī)院信息中心主任鄭濤請教,希望她可以幫忙讓案例內容更豐滿些。
沒想到,她的第一句話是:“這個產品,其實想明白了真的不復雜?!?/p>
鄭濤介紹,在門急診辦和信息中心發(fā)起這個項目之初,進展并不順利,畢竟需要醫(yī)生花自己的時間,進行病人資料和報告的預審。
“我們做這個項目更多是探索,對結果沒有很高的預期?!钡?,幾乎每個科室都有一兩位名醫(yī),不在乎名利,也愿意花時間和精力去做資料審核。有一位專家甚至停掉了在第三方線上平臺的問診服務互聯(lián)網醫(yī)院系統(tǒng),把全部精力放在了本院平臺的精準預約上。
“如果沒有這些專家,這個事情做不起來?!编崫f。