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科學(xué)技術(shù)、商業(yè)模式和價(jià)值網(wǎng)絡(luò)是三大顛覆式創(chuàng)新源泉，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的新物種，其誕生之初就帶有三大創(chuàng)新源泉的基因。利用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院構(gòu)建了一種全新的醫(yī)療服務(wù)模式，賦予了醫(yī)療監(jiān)管機(jī)構(gòu)、醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)生、醫(yī)療企業(yè)、患者新功能，重構(gòu)了醫(yī)療健康價(jià)值網(wǎng)絡(luò)，嘗試著解決“”醫(yī)療不可能三角”難題。

回首互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院5年的風(fēng)雨歷程，從試水探索期、試點(diǎn)試驗(yàn)期、監(jiān)管整頓期、定調(diào)支持期到如今的加速落地期。雖然每個(gè)階段都呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，但創(chuàng)新是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院永恒的旋律。截止2019年10月底，全國(guó)已有269家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，成為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療健康事業(yè)不斷發(fā)展的生力軍。

蛋殼研究院持續(xù)跟蹤互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展變化，推出《2019互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報(bào)告：從模式變革到服務(wù)創(chuàng)新》，通過(guò)對(duì)107家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)據(jù)的整理分析和對(duì)相關(guān)企業(yè)負(fù)責(zé)人和行業(yè)專家的深度訪談，報(bào)告將從模式解析過(guò)渡到服務(wù)研究，主要研究互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院哪些服務(wù)在強(qiáng)化，哪些服務(wù)在淡化，梳理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)重心的演變軌跡以及這種變化帶來(lái)的影響，以期為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院參與者提供新的參考與借鑒。

我國(guó)幅員遼闊，人口眾多，地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平層次不齊，任何產(chǎn)業(yè)的改革創(chuàng)新，都將改變我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。特別是醫(yī)療健康這一民生根基，因此，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的改革創(chuàng)新慎之又慎。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)變革創(chuàng)新的新事物，有效地促進(jìn)了醫(yī)療資源的流動(dòng)，賦能基層醫(yī)療水平，提高了分級(jí)診療的實(shí)施效率，緩解了醫(yī)療資源分布失衡的難題。

本文主要節(jié)選和梳理了動(dòng)脈網(wǎng)蛋殼研究院《2019互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院報(bào)告》中，關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展歷史以及服務(wù)體系的構(gòu)成要素部分。

洞察：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展

演變：政策推動(dòng)下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為一個(gè)與政策強(qiáng)相關(guān)的行業(yè)，任何分析必須建立在對(duì)政策解讀、監(jiān)管梳理的基礎(chǔ)上，我們首先從政策演進(jìn)方向分析了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展之路。國(guó)家對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的監(jiān)管經(jīng)歷了“試水探索—試點(diǎn)試驗(yàn)期—監(jiān)管整頓期—定調(diào)支持期—加速落地期”五個(gè)監(jiān)管階段。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策演變情況

（1）試水探索期（2014.8-2016.7）

2014年8月，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委（衛(wèi)健委前身）頒布《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的意見(jiàn)》，肯定了遠(yuǎn)程醫(yī)療的重要性。2015年12月7日，微醫(yī)與桐鄉(xiāng)市人民政府聯(lián)合成立的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè)，成為全國(guó)首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。這個(gè)階段尚處于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院政策的試水探索期，未出現(xiàn)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院明確相關(guān)的政策文件，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院僅在部分地區(qū)出現(xiàn)。

（2）試點(diǎn)試驗(yàn)期（2016.8—2017.4）

銀川作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)試點(diǎn)基地，2017年3月19日，銀川市政府與丁香園、北大醫(yī)信、春雨醫(yī)生、醫(yī)聯(lián)等15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)集中簽約，15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集體入駐銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基地，轟動(dòng)整個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療圈。隨后，各地效仿銀川，興起第一輪互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)熱潮，全國(guó)先后共計(jì)超過(guò)50家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成立。

（3）監(jiān)管整頓期（2017.5—2018.3）

2017年5月9日，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委泄露出一份《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）（征求意見(jiàn)稿）》和《關(guān)于推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》，要求以前設(shè)置審批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、云醫(yī)院、網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院等，設(shè)置審批的縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)在本辦法發(fā)布后15 日內(nèi)予以撤銷。這兩份文件讓剛剛興起的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陷入了沉寂，行業(yè)發(fā)展進(jìn)入寒冬。

（4）定調(diào)支持期（2018.4—2019.7）

2018年4月28日，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見(jiàn)》正式對(duì)外發(fā)布，鼓勵(lì)支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，行業(yè)迎來(lái)“定音錘”。9月14日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法（試行）》、《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》、《遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)管理規(guī)范（試行）》三大文件，從國(guó)家政策層面定調(diào)支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展。寧夏、天津、江蘇、浙江、安徽、福建、山東、湖北、廣東、四川、貴州等11 個(gè)省市相繼制定出“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的實(shí)施意見(jiàn)或行動(dòng)細(xì)則，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的落地。

（5）加速落地期（2019.8—現(xiàn)在）