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2021年10月26日,國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局就《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則》向社會(huì)公開(kāi)征求意見(jiàn),覆蓋了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、質(zhì)量安全等方方面面的監(jiān)管,并明確了監(jiān)管責(zé)任。 要求省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái),對(duì)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有專門的部門管理互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)及時(shí)校驗(yàn)。 互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)應(yīng)取得患者知情同意,醫(yī)生實(shí)名接診,患者實(shí)名就診,其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人接診。對(duì)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員建立考核機(jī)制。醫(yī)務(wù)人員在異地的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療需進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)或備案。 互聯(lián)網(wǎng)診療記錄全程可追溯,電子病歷與所依托的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立網(wǎng)絡(luò)安全、個(gè)人信息保護(hù)、數(shù)據(jù)使用管理等制度,明確權(quán)責(zé)。
以下為文件全文:
互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則
(征求意見(jiàn)稿)
第一章 總則
第一條為規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管體系建設(shè),根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)師法》《傳染病防治法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》等法律法規(guī)和規(guī)定,制定本細(xì)則。
第二條本細(xì)則所稱互聯(lián)網(wǎng)診療是指由醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》開(kāi)展的互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。
第三條國(guó)家衛(wèi)生健康主管部門和中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)全國(guó)互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管工作。地方各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(含中醫(yī)藥主管部門互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療質(zhì)量控制和評(píng)價(jià)制度,下同)落實(shí)屬地化監(jiān)管責(zé)任。
第二章 醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管
第四條省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)建立省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱“省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)”),對(duì)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)監(jiān)管。
第五條開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與所在地省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)對(duì)接,及時(shí)上傳、更新《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等相關(guān)執(zhí)業(yè)信息,主動(dòng)接受監(jiān)督。
第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)有專門部門管理互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、藥學(xué)服務(wù)、信息技術(shù)等,建立相應(yīng)的管理制度,包括但不限于醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度、互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)的醫(yī)療質(zhì)量和安全管理制度、患者安全不良事件報(bào)告制度、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考核制度、患者知情同意制度、處方管理制度、電子病歷管理制度、信息系統(tǒng)使用管理制度等。
第七條作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,與該實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)同時(shí)校驗(yàn);依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)單獨(dú)獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,每年校驗(yàn)1次。
第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)和提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)醫(yī)師的電子證照等執(zhí)業(yè)信息應(yīng)當(dāng)在互聯(lián)網(wǎng)診療平臺(tái)顯著位置予以公布,方便患者查詢。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分告知患者互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)的規(guī)則、要求、風(fēng)險(xiǎn),取得患者知情同意后方可開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。
第十條地方各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)在省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)上向社會(huì)公布轄區(qū)內(nèi)批準(zhǔn)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單、監(jiān)督電話及其他監(jiān)督方式,設(shè)置投訴受理渠道,及時(shí)處置違法違規(guī)行為。
第十一條地方各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立評(píng)價(jià)和退出機(jī)制。
第三章 人員監(jiān)管
第十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,確保醫(yī)務(wù)人員具備合法資質(zhì)。
第十三條醫(yī)師接診前需進(jìn)行實(shí)名認(rèn)證,確保由本人接診。其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人接診。各級(jí)衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)對(duì)在該醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療的人員進(jìn)行監(jiān)管。
第十四條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員信息與省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)共享,包括身份證號(hào)碼、照片、相關(guān)資質(zhì)信息、執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、臨床工作年限等必要信息。省級(jí)監(jiān)管平臺(tái)應(yīng)當(dāng)與醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)系統(tǒng)對(duì)接,藥師信息應(yīng)當(dāng)上傳監(jiān)管平臺(tái)且可查詢,有條件的同時(shí)與衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)對(duì)接。