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互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營成熟度分級的目標是為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運營方向、服務模式設定一個較為明確的發(fā)展路徑,來指導醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領域能夠明細規(guī)劃、制定策略。
1、評估模型
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運營成熟度,可以從管理、服務、臨床三個維度建立評估模型,包括針對組織形態(tài)、組織架構、人力資源、規(guī)則制度;支付方式、就診方式、資源調(diào)度方式;服務方式、服務范圍、資源應用等方向綜合考慮。
根據(jù)管理、服務、臨床三個維度設定相應的分級指標體系。具體分級標準摘選如下:
2、分級標準
分級標準說明如下:1級:未獲得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照,能利用本院資源開展在線復診、家庭醫(yī)生簽約服務。該種模式,本質(zhì)上屬于互聯(lián)網(wǎng)診療的業(yè)務范圍。
2級:獲得牌照并建立組織架構,具備與實體醫(yī)院相符合的臨床科室、設置醫(yī)療質(zhì)量部門、信息技術服務部門、藥學服務部門;能利用本院醫(yī)生、護士、藥師資源及藥品、檢驗、檢查開展在線復診,遠程會診與家庭醫(yī)生服務。業(yè)務服務范圍與實體醫(yī)院相當。未申請物價標準,按市場定價,服務自費患者。 3級:能廣泛使用合作伙伴的醫(yī)療資源,實現(xiàn)醫(yī)生、護士、藥師多點執(zhí)業(yè),為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的病人提供藥品配送、醫(yī)技委托檢查服務;基于以上醫(yī)療資源的合作互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營目標,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院具備開展跨區(qū)域的在線復診、遠程會診、家庭醫(yī)生等服務能力,服務空間擴大。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過物價定價標準,至少支持本統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保結算。 4級:加強運營管理、人力資源管理、客戶服務管理體系建設;圍繞互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建立醫(yī)療資源生態(tài)環(huán)境,實現(xiàn)醫(yī)療資源的平臺化,符合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資質(zhì)要求,認證許可的第三方都可以提供醫(yī)療資源服務,實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)診療服務的范圍無邊界。支持商業(yè)健康險接入,多統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保接入。 5級:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與合作醫(yī)院針對門診、住院病人建立起協(xié)同診療的服務機制,合作醫(yī)院可以使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺上優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務資源;病人在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院覆蓋的合作醫(yī)院內(nèi),可接受基于統(tǒng)一的診療團隊、統(tǒng)一的治療標準與治療方案的診治,在病人疾病的不同發(fā)展階段實現(xiàn)分布式治療與連續(xù)性治療。 6級:互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院內(nèi)全面實施精細化管理互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營目標,實現(xiàn)成本核算、財務管理、預算管理、人力資源管理、績效考核等方面的科學化、專業(yè)化的管理。建立閉環(huán)的臨床治療管理體系,實現(xiàn)事前、事中、事后的臨床治療管控;建立互聯(lián)網(wǎng)診療的風控體系,降低醫(yī)療風險、醫(yī)療道德風險,實現(xiàn)醫(yī)保控費。
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如何評估互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營的成熟度?根據(jù)當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新規(guī)、結合實體醫(yī)院的服務實踐,從管理、服務、臨床三個維度來建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成熟度模型,并設定相應的指標評估體系來指導評估。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運營團隊可以參考該思路,來確定自己的發(fā)展路徑。