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為了推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的健康發(fā)展運營，確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療安全，如處方流轉(zhuǎn)安全、用藥安全等，各省衛(wèi)生健康委需要一個平臺對本省內(nèi)開展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院及互聯(lián)網(wǎng)診療行為進行全方位的監(jiān)管，加上醫(yī)政醫(yī)管局于2022年3月發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則（試行）》第四條明確指出，省級衛(wèi)生健康主管部門應(yīng)當(dāng)建立省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺，對開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)管。由此，省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺應(yīng)運而生。

一、概念

省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺（以下簡稱監(jiān)管平臺）是對醫(yī)療、醫(yī)藥等方面的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)進行監(jiān)管，通過事前提醒、事中控制、事后追溯實現(xiàn)全過程監(jiān)管，做到可查詢、可追溯，同時保證訪問、處理數(shù)據(jù)行為的可控、可管，確保對醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)據(jù)安全提供保障，確保患者的就醫(yī)安全。

根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》的內(nèi)容，監(jiān)管平臺的要求體現(xiàn)在兩方面：

（一）事前監(jiān)管要求

實施互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準入前，省級衛(wèi)生健康行政部門應(yīng)當(dāng)建立監(jiān)管平臺，與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)對接，實現(xiàn)實時監(jiān)管。

（二）事中監(jiān)管要求

1、醫(yī)療機構(gòu)確保互聯(lián)網(wǎng)診療活動全部流程可追溯；

2、重點監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護和信息安全等內(nèi)容；

3、將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系，相關(guān)服務(wù)納入行政部門對實體醫(yī)療機構(gòu)的績效考核和醫(yī)療機構(gòu)評審；

4、地方衛(wèi)生健康行政部門執(zhí)行屬地化管理，向社會公布允許開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構(gòu)名單、監(jiān)督電話等。

二、為什么要對接監(jiān)管平臺（一）政策必要性

根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》要求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院準入前必須要接入監(jiān)管平臺，自覺接受監(jiān)管。與監(jiān)管平臺對接是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線的必要前提，只有在省級監(jiān)管平臺注冊，備案通過，完成數(shù)據(jù)對接測試，被認定合法、合規(guī)后，方可展開互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的運營。

（二）業(yè)務(wù)實用性

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療數(shù)據(jù)龐大，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院又以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)，其診療過程中的診療行為、診療數(shù)據(jù)、用藥信息等如果得不到信息安全保障，會對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主體及患者造成不可預(yù)計的損失。監(jiān)管平臺通過與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的數(shù)據(jù)對接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法?嚴禁首診，可以對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行全程實時監(jiān)管。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療科目、醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)護人員資質(zhì)等均經(jīng)過相關(guān)部門許可，確保在線服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的合法合規(guī)，讓患者放心、安心就診。

三、監(jiān)管平臺功能

隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展，繼寧夏，四川，江西等省的監(jiān)管平臺陸續(xù)建立上線。截至目前，全國已有30個省，上線了監(jiān)管平臺。以銀川和四川兩地設(shè)立的平臺展開，探析監(jiān)管平臺的功能到底有哪些。

（一）銀川監(jiān)管平臺

央廣網(wǎng)曾發(fā)布了一篇關(guān)于銀川監(jiān)管平臺的報道，其中指出“銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺在事前和準入環(huán)節(jié)進行監(jiān)管，通過監(jiān)管平臺錄入的互聯(lián)網(wǎng)診療平臺運營合規(guī)性備案信息，對醫(yī)院的資質(zhì)、醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)備案、醫(yī)生基本信息等指標(biāo)進行監(jiān)管；在事中，對在線問診、出具電子處方、轉(zhuǎn)診等行為實時監(jiān)控，對于超量處方、大額度處方、毒麻藥精神藥品限制等46個指標(biāo)規(guī)則項實時管控，并在開具電子處方過程中核驗簽約醫(yī)師身份。同時，監(jiān)管平臺通過分析在線問診、開具處方、病歷書寫等各環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)、痕跡，事后對互聯(lián)網(wǎng)診療行為進行全程追溯，并通過用藥情況、診療時間等多個維度，進行診療行為分析?！?/p>

銀川監(jiān)管平臺的監(jiān)管涉及到事前、事中、事后三方面，符合《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》中監(jiān)管平臺的要求。

（二）四川省監(jiān)管平臺

四川省監(jiān)管平臺可以提供注冊備案服務(wù)、監(jiān)督管理服務(wù)和動態(tài)監(jiān)測服務(wù)。

1、注冊備案服務(wù)

指互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在省監(jiān)管平臺備案登記的過程，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與監(jiān)管平臺的對接；

2、監(jiān)督管理服務(wù)

指通過監(jiān)管平臺錄入開展互聯(lián)網(wǎng)診療的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師人員等的信息，對醫(yī)院資質(zhì)、醫(yī)生基本信息等進行監(jiān)管。

3、動態(tài)監(jiān)測服務(wù)

指在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運行過程中，對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療產(chǎn)生的診療數(shù)據(jù)進行監(jiān)管。

根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法（試行）》中的事前、事中來區(qū)分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法?嚴禁首診，注冊備案服務(wù)與監(jiān)督管理服務(wù)屬于事前監(jiān)管行為；動態(tài)監(jiān)測服務(wù)屬于事中監(jiān)管行為。

（三）功能模塊

通過以上例子不難看出，各省監(jiān)管平臺一般有三大模塊功能，分為事前、事中及事后監(jiān)管。

圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

1、事前監(jiān)管功能