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信息技術如何融入就診全流程，成為撬動優(yōu)質服務的杠桿？上海市衛(wèi)生健康委牽頭于2021年1月組建“便捷就醫(yī)服務”數(shù)字化轉型工作專班，目前選擇11家市級醫(yī)療機構和4個區(qū)衛(wèi)生健康委開展試點，將于6月底完成此項工作，實現(xiàn)7個“便捷就醫(yī)”重點推廣場景，包括精準預約、智能預問診、互聯(lián)互通互認、醫(yī)療付費“一件事”、電子病歷卡、查詢核酸檢測、智慧急救上車即入院。除了智慧急救上車即入院外，其他6個場景將于今年年底實現(xiàn)全市全覆蓋。（5月13日《健康報》）

社會在進步，技術在更新，“便捷就醫(yī)”的內涵也隨之發(fā)生著變化。在過去，患者掛號方便一些、看病和做檢查排隊的時間縮短一點、到醫(yī)院停車不再難、醫(yī)保報銷等少跑一點路、節(jié)假日或下班時間也能夠看門診等，就可算是便捷。但信息時代的“便捷就醫(yī)”遠不止于此，電子病歷一碼攜帶、預約看病精準到分鐘、翻開手機就能獲得名醫(yī)的診療、掌上支付隨時進行、檢查結果隨處可查并相互認可、智能救護車成為“流動的醫(yī)院”等，這才稱得上便捷。

上海市7個“便捷就醫(yī)”重點推廣場景，是信息技術迅猛發(fā)展的產(chǎn)物，將給醫(yī)療帶來無限可能。抗疫期間，車載移動方艙CT機實現(xiàn)遠距離快速檢查預問診系統(tǒng)，這樣的車載系統(tǒng)開到鄉(xiāng)村，相當于醫(yī)院的大型設備和診斷團隊也深入到了鄉(xiāng)村；5G解決了網(wǎng)絡延時等問題，可讓偏遠地區(qū)的患者接受千里之外的專家親手做的精細手術；健康碼的內容日益豐富，將來可以載入個人健康信息，當再遇有人突發(fā)疾病倒地時，外人掃碼就能為之提供精準急救；AI醫(yī)生進入普通家庭、VR場景運用于互聯(lián)網(wǎng)診療……醫(yī)療的便捷程度將遠超想象，看病難和看病貴也將因此得到根本緩解。

信息時代推廣“便捷就醫(yī)”，當然要以技術突破為前提。完善電子印章、電子簽名，電子處方才能安全上線，開發(fā)更多智能醫(yī)療產(chǎn)品，才能讓互聯(lián)網(wǎng)和人工智能疊加的好處充分發(fā)揮，只有發(fā)展技術，“便捷就醫(yī)”的內涵才能更加豐富。

但也要看到，光突破技術，不轉變觀念，“便捷就醫(yī)”的美好場景也難以變成現(xiàn)實。人工智能需要大量的病歷作為基礎，需要病歷電子化并最大范圍內實現(xiàn)共享；檢查結果互認則以愿意共享本院結果和認可他院結果為前提。但很多醫(yī)院在這些方面還做得很不夠預問診系統(tǒng)，信息鴻溝或孤島仍然廣泛存在。當檢查結果互認、處方流轉等都難以走進現(xiàn)實時，其他醫(yī)療信息的互通互聯(lián)，就更加無從談起，新時代“便捷就醫(yī)”就成為無源之水、無本之木。

突破技術相對容易，突破觀念更加困難，這是醫(yī)療信息化建設面臨的現(xiàn)實。因此，新時代“便捷就醫(yī)”，不僅需要不斷推進技術創(chuàng)新，更需要推動思想變革，并通過優(yōu)化管理來疏暢信息管道、打破信息壁壘，讓便捷高效的信息化醫(yī)療時代早日到來。（羅志華）