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第701期

本篇報(bào)告導(dǎo)讀

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)圈破局互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院生態(tài)，健康管理可能成為中國保險(xiǎn)行業(yè)未來 10 年新的增長點(diǎn)和護(hù)城河。

在諸多因素的阻礙之下，當(dāng)前中國保險(xiǎn)公司參與健康管理程度很低，但我們認(rèn)為其并不是一個(gè)偽命題。與美國以控費(fèi)為抓手不同，我們認(rèn)為當(dāng)前階段全流程便捷化服務(wù)更有可能成為中國保險(xiǎn)公司發(fā)展健康管理業(yè)務(wù)的抓手，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療生態(tài)圈將成為破局的關(guān)鍵。

當(dāng)然，長期來看隨著保險(xiǎn)公司占醫(yī)療支出比例的逐漸提升（預(yù)計(jì) 2030 年提升至 18%），我們認(rèn)為公立醫(yī)院越來越愿意和保險(xiǎn)公司合作從而打開控費(fèi)空間。

我們估計(jì)健康管理可能使過去主導(dǎo)保險(xiǎn)行業(yè)的“銷售驅(qū)動(dòng)”的模式逐步升級(jí)為“銷售+服務(wù)共重”的模式，從根本上改變保險(xiǎn)公司增長驅(qū)動(dòng)力，且加深護(hù)城河。我們認(rèn)為抓住健康管理趨勢(shì)的公司將獲得長期阿爾法，看好平安等布局較為積極的公司。

當(dāng)前典型的健康管理模式有輕和重兩種，我們更看好輕模式。

兩種模式分別為：

1）線上主導(dǎo)+廣泛外部合作打造健康管理服務(wù)閉環(huán)的輕資產(chǎn)模式，即“互聯(lián)網(wǎng)+ 醫(yī)+藥+險(xiǎn)”模式；

2）線下主導(dǎo)+股權(quán)投資自建醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重資產(chǎn)模式，即醫(yī)養(yǎng)社區(qū)模式。我們更看好輕模式，由于其資金要求低，容易以較低成本快速復(fù)制，形成廣覆蓋的格局。

依靠醫(yī)療生態(tài)圈，平安已經(jīng)形成健康管理雛形。

我們認(rèn)為平安基本形成了健康管理閉環(huán)的雛形，在健康管理的 3 個(gè)關(guān)鍵領(lǐng)域（用戶、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)公司共同組成的支付端）均有布局且有所成績，3 個(gè)棋子（平安好醫(yī)生、平安智慧醫(yī)療、平安醫(yī)保科技）尤其產(chǎn)生重要貢獻(xiàn)。

醫(yī)療生態(tài)圈對(duì)平安產(chǎn)生較大意義：

1）與主業(yè)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)形成重要協(xié)同；

2）單獨(dú)創(chuàng)造價(jià)值；3）可能是未來 10年市值增量重要?jiǎng)?chuàng)造者（與固有認(rèn)知不同互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院生態(tài)，過去 10 年科技業(yè)務(wù)已經(jīng)成為平安市值增量的第二大貢獻(xiàn)）。

美國管理式醫(yī)療行業(yè)：水大魚大，與中國異大于同。美國管理式醫(yī)療發(fā)展較好，占健康險(xiǎn)的市場(chǎng)份額超過 90%。我們認(rèn)為其高速發(fā)展是多方控費(fèi)需求、政策推動(dòng)和醫(yī)療環(huán)境共同作用的結(jié)果。但我們認(rèn)為中美健康管理市場(chǎng)環(huán)境異大于同，可能導(dǎo)致中國以商業(yè)保險(xiǎn)公司主導(dǎo)的健康管理市場(chǎng)發(fā)展方向與美國迥異。同時(shí)我們分析了美國最大的管理式醫(yī)療公司聯(lián)合健康。

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