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我們判斷醫(yī)療信息化行業(yè)在歷經(jīng)一年多的深度回調(diào)后,自2021年10月起,隨著“十四五”期間重磅政策落地、建設(shè)存在剛性、前置投入指標(biāo)數(shù)據(jù)向好等已進(jìn)入估值修復(fù)周期,我們建議投資者把握高等級電子病歷建設(shè)、互聯(lián)互通、醫(yī)保支付改革等主線,擇機(jī)配置醫(yī)療信息化龍頭公司。
摘要
政策端:以數(shù)字化支撐高質(zhì)量發(fā)展,長期趨勢確定。2021年是“十四五”規(guī)劃開局年,高質(zhì)量發(fā)展是重要主題,疫情常態(tài)化防控之后,信息化建設(shè)回歸正軌并逐漸提速,下半年起重磅政策頻頻出爐,釋放利好信號。其中,公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展對電子病歷級別提出明確要求,我們預(yù)測“十四五”期間對應(yīng)300億元市場空間;互聯(lián)互通測評加速推進(jìn),我們預(yù)測剩余200億元改建市場值得期待;DRG/DIP改革在即,醫(yī)保信息化景氣度確立;《“十四五”衛(wèi)生健康標(biāo)準(zhǔn)化工作規(guī)劃》、“千縣工程”等為市場注入新動力。
需求端:數(shù)字化投入相對剛性,助力醫(yī)院降本增效。雖然近年疫情、醫(yī)改等外部客觀因素小幅影響醫(yī)院經(jīng)營情況,但我們認(rèn)為院端醫(yī)療信息系統(tǒng)幫助節(jié)流、改善盈利,每年投入較為剛性且必要。宏觀數(shù)據(jù)層面,據(jù)IDC數(shù)據(jù)2021年我國醫(yī)療行業(yè)IT支出達(dá)近750億元,且占衛(wèi)生總費用比例過去10年一直穩(wěn)步提升;基建前置指標(biāo)亦顯示疫情后下游衛(wèi)生投資增加。同時,我們根據(jù)國家衛(wèi)健委印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021-2025年)》中對每千人床位數(shù)的目標(biāo)指引,測算得預(yù)計“十四五”期間新增床位數(shù)超過130萬張,對應(yīng)超500億元增量院端信息化建設(shè)需求。此外,在院內(nèi)信息化建設(shè)基礎(chǔ)之上,醫(yī)院間、區(qū)域間甚至全國性的信息互通、信息共享、業(yè)務(wù)協(xié)同亦是重要長期發(fā)展方向,相關(guān)建設(shè)預(yù)算將由政府財政直接承擔(dān),亦是醫(yī)療信息化市場的重要組成部分。
訂單端:2022年1-2月整體實現(xiàn)20+%穩(wěn)健增長?;仡?021全年,頭部廠商整體中標(biāo)訂單金額較去年實現(xiàn)48.3%的增長,其中衛(wèi)寧健康、東軟集團(tuán)表現(xiàn)持續(xù)領(lǐng)先。2022年1-2月,頭部公司訂單總額整體較2021年同期增長約20%,部分公司增速領(lǐng)先,如衛(wèi)寧健康、東軟集團(tuán)分別實現(xiàn)50+%、30%的增長。此外,2022年開局即大單頻現(xiàn),7家頭部公司共有23個千萬元以上訂單,且有不少訂單金額在3千萬元以上,如太原市衛(wèi)生健康委員會五所醫(yī)院信息化建設(shè)軟件項目(1.06億元)等。
風(fēng)險
醫(yī)院、政府IT支出不及預(yù)期,醫(yī)療IT政策落地不及預(yù)期。
正文
政策端:以數(shù)字化支撐高質(zhì)量發(fā)展,長期趨勢確定
“十四五”開局利好政策頻發(fā)。2021年是“十四五”規(guī)劃的開局年,高質(zhì)量發(fā)展是重要主題,疫情常態(tài)化防控之后,醫(yī)改、信息化建設(shè)回歸正軌并逐漸提速,2021年下半年至今,醫(yī)療信息化相關(guān)政策頻頻出爐。
?醫(yī)院端,2021年6月4日國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》、2021年10月14日國家衛(wèi)健委等發(fā)布《公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2021-2025)》,進(jìn)一步強(qiáng)化信息化支撐作用,推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫(yī)院建設(shè)和醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
?公衛(wèi)端,2020年底國家衛(wèi)健委發(fā)布《全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范(試行)》,明確全國公共衛(wèi)生信息化建設(shè)的基本內(nèi)容和建設(shè)要求;2021年11月26日國家醫(yī)保局發(fā)布《DRG/DIP支付方式改革三年行動計劃》,明確目標(biāo)、細(xì)化任務(wù),強(qiáng)化醫(yī)保信息化建設(shè)景氣度。
圖表1:2021-2022第一季度醫(yī)療信息化領(lǐng)域重點政策梳理
資料來源:新華社,國家衛(wèi)健委,國務(wù)院,醫(yī)信邦,中金公司研究部
圖表2:重點政策建設(shè)要點及對應(yīng)市場空間
注:市場空間為中金計算機(jī)團(tuán)隊測算而來,具體情況以實際落地數(shù)據(jù)為準(zhǔn) 資料來源:國家衛(wèi)健委,國家醫(yī)保局,國家統(tǒng)計局,采招網(wǎng),中金公司研究部
電子病歷:2021年目標(biāo)尚未達(dá)成,更高等級建設(shè)亟待展開
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展對電子病歷級別提出明確要求,百億建設(shè)空間市場打開?!豆⑨t(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(2021-2025)》明確提出要建設(shè)“三位一體”智慧醫(yī)院,到2022年,全國二級、三級公立醫(yī)院電子病歷應(yīng)用水平平均級別分別達(dá)到3級、4級。然而,跟據(jù)中國衛(wèi)生質(zhì)量管理雜志社數(shù)據(jù),2020年我國醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平平均評級僅為2.43級,在參與電子病歷分級評價的醫(yī)院中,三級醫(yī)院平均評級為3.46級,二級醫(yī)院僅為2.03級。電子病歷是醫(yī)院信息平臺建設(shè)的核心,中短期來看,目前我國電子病歷成熟度較政策提出的目標(biāo)仍有差距,我們測算得到“十四五”期間電子病歷升級建設(shè)市場有望達(dá)到約300億元,市場空間可觀,落地節(jié)奏較為明確。