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10分鐘明白互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的區(qū)別

2018年7月國家衛(wèi)健委發(fā)文（簡稱25號文）闡明互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的定義及管理辦法。最近因疫情的原因，北京醫(yī)療信息圈全力上線及開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療業(yè)務(wù)，而周邊有同事和朋友詢問互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，什么是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療？什么是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？在此說一下兩者的不同與相同

不同點(diǎn)大體有6項(xiàng)，分別如下：

一、定義不同

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是指：實(shí)體醫(yī)院依托本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)師，為常見病、慢病的復(fù)診患者提供診療的行為。而互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是指，依托本醫(yī)療結(jié)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)師，為常見病、慢病復(fù)診患者提供診療的行為。就是說，互聯(lián)網(wǎng)診療只能是本機(jī)構(gòu)的醫(yī)生，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院里可有其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生。

二、第二名稱不同

實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有互聯(lián)網(wǎng)診療的資質(zhì)后，無需修改機(jī)構(gòu)名稱。但若實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后，必須在將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為醫(yī)院的第二名稱。具體說是這樣的，(1)若醫(yī)院能力強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，獨(dú)立申請，事情全是自己醫(yī)院做的，則第二名稱是：本醫(yī)療機(jī)構(gòu)+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。(2)若醫(yī)院與第三方合作申請的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，則第二名稱應(yīng)為：本醫(yī)療機(jī)構(gòu)+合作方標(biāo)識名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。(3)若是第三方依托實(shí)體醫(yī)院而獨(dú)立申請的，則第二名稱應(yīng)為：申請?jiān)O(shè)置方識別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（例如：烏鎮(zhèn)物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）

三、監(jiān)管平臺

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院必須接入省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療監(jiān)管平臺；互聯(lián)網(wǎng)診療則無此強(qiáng)制要求，只是支持向監(jiān)管平臺傳輸符合要求的數(shù)據(jù)，接受監(jiān)管部門的監(jiān)管。

四、為醫(yī)生買保險(xiǎn)

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)或合作的第三方）必須為醫(yī)生購買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療無此要求

五、責(zé)任主體

第二名稱中的前兩種情況（自己申請或與第三方合作申請）的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，法律責(zé)任主體為實(shí)體機(jī)構(gòu)；第二名稱中第3種情況（獨(dú)立申請）的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，則獨(dú)立申請方為法律責(zé)任主體?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療的法律責(zé)任主體是實(shí)體機(jī)構(gòu)

六、系統(tǒng)及硬件環(huán)境支持

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要求：用于支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)的服務(wù)器不少于2套；音視頻系統(tǒng)不少于2套；帶寬不低于等網(wǎng)絡(luò)及硬件要求。而互聯(lián)網(wǎng)診療中無此強(qiáng)制要求。

以上是兩者的不同點(diǎn)。相同點(diǎn)呢比較多，例如：三級等保、電子簽名、醫(yī)生及護(hù)士在注冊系統(tǒng)可查詢、醫(yī)生出診資質(zhì)等內(nèi)容，具體可參考我的：互聯(lián)網(wǎng)診療的那些事兒。

最后說一下注意事項(xiàng)

若實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方合作申請的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，若合同發(fā)生變更或合作失效，需重新申請。所以第三方一定要靠譜啊！

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的本質(zhì)還是通過審批過的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)師提供服務(wù)，國家并進(jìn)行監(jiān)管。若第三方機(jī)構(gòu)無實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)支撐而進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)診療活動，必將觸到紅線。