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摘要：9月7日，阿里云棲專家“走進京頤”線下活動在上海舉行，大咖云集共話醫(yī)療新技術。會前，京頤集團CTO兼醫(yī)療云事業(yè)部總經(jīng)理宋建康接受了云棲社區(qū)的專訪，著重介紹了京頤基于醫(yī)療核心業(yè)務系統(tǒng)的平臺建設情況。

2011年，移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療概念橫空出世。近年來，互聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能在國內(nèi)外的發(fā)展如火如荼，這些關鍵技術的推出推動了醫(yī)療信息化建設的全面轉(zhuǎn)型，由此驅(qū)動的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)療云、智能醫(yī)療，已然成為當下的行業(yè)熱門。然而，一個簡單的應用模型，卻帶來了前所未有的挑戰(zhàn)。

在“走進京頤”活動中，京頤集團CTO兼醫(yī)療云事業(yè)部總經(jīng)理宋建康在會上介紹了移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的現(xiàn)狀、醫(yī)療云平臺的設計及應用，并在采訪中對這些熱點話題進行了全面解答。

移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的堂吉柯德

醫(yī)療行業(yè)準入門檻之高毋庸置疑，給移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來了極大挑戰(zhàn)，更遑論中國醫(yī)療體制內(nèi)現(xiàn)存的各種復雜問題。宋建康表示，一方面，政策因素深刻影響著移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的推進；另一方面，市場發(fā)展趨于穩(wěn)定、投資力度回歸理性，保險、藥品等各種盈利模式被逐一嘗試，新模式乏力，導致盈利壓力凸顯；最為重要的是，醫(yī)療行業(yè)敏感度很高，業(yè)務復雜度與業(yè)務壁壘高，傳統(tǒng)廠商占據(jù)醫(yī)療核心系統(tǒng)，移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療難以進入核心領域。

雖然一系列的優(yōu)惠政策陸續(xù)出臺，比如國務院關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導意見、醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)逐步放開、互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點工作結(jié)束、國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于征求互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法等等，在一定程度上有效調(diào)動了行業(yè)積極性，但是現(xiàn)狀表明，互聯(lián)網(wǎng)整合還存在相當大的難度。

憑借深厚的醫(yī)療IT服務能力、創(chuàng)新能力及創(chuàng)新機制等核心競爭力，京頤集團聚焦醫(yī)療核心業(yè)務，并推出了60+醫(yī)療行業(yè)產(chǎn)品，全面布局智慧醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)療服務等醫(yī)療信息產(chǎn)業(yè)。基于“互聯(lián)網(wǎng)”+“平臺”的未來核心戰(zhàn)略方向，在采訪中，宋建康著重介紹了京頤基于醫(yī)療核心業(yè)務系統(tǒng)的平臺建設及應用情況。

基于醫(yī)療核心業(yè)務系統(tǒng)的在線交易云平臺

“醫(yī)院+”平臺是京頤集團成員企業(yè)之一趣醫(yī)網(wǎng)的核心平臺性產(chǎn)品，針對醫(yī)院、醫(yī)生、患者、藥店、供應商、基層等多角色所打造的多端應用。

在業(yè)務架構(gòu)上，“醫(yī)院+”平臺對接了超過2000+二級以上公立醫(yī)院的院內(nèi)核心系統(tǒng)，并能兼容現(xiàn)網(wǎng)200多個廠家的異構(gòu)業(yè)務系統(tǒng)。在技術架構(gòu)上，其基于用戶身份證號的地理分區(qū)機制，能夠輕松解決數(shù)據(jù)庫性能問題，提升平臺橫向擴展能力；高可還原性實時監(jiān)控系統(tǒng)，支持分布式請求鏈路關聯(lián)及跟蹤、異常實時預警等，可快速精準定位問題；此外還應用了ATM遠程升級系統(tǒng)，遠程對院端系統(tǒng)進行升級及控制，降低維護成本，提高響應速度；還有端到端探測機制互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院SaaS，可實時監(jiān)控分布在全國數(shù)千家醫(yī)院的服務狀態(tài)。

“醫(yī)院+”平臺技術架構(gòu)圖

宋建康表示，阿里云作為京頤集團的重要合作伙伴，為整個業(yè)務系統(tǒng)提供了全方位的支持。在如上顯示的技術架構(gòu)中，就選用和部署了536臺ECS、81臺RDS、205個SLB、16臺redis、5個DTS，以及其它阿里云云資源及產(chǎn)品服務，能夠?qū)崿F(xiàn)集成化一件部署升級，自動監(jiān)控預警管理還有靈活的異地災備切換。云計算與AI不可分割，阿里云的人工智能ET目前已具備多項醫(yī)療能力，也為其提供了虛擬助理、醫(yī)學影像、精準醫(yī)療、藥效挖掘、新藥研發(fā)、健康管理等輔助性功能。

在平臺的搭建過程中，不可避免的遇到了來自業(yè)務與系統(tǒng)上的多重挑戰(zhàn)。一是業(yè)務與系統(tǒng)的分化異構(gòu)，為實現(xiàn)業(yè)務的個性化在后臺兼容了2000個以上醫(yī)院系統(tǒng)差異性適配；二是系統(tǒng)網(wǎng)絡部署環(huán)境的挑戰(zhàn)，系統(tǒng)內(nèi)外網(wǎng)隔離容易帶來延遲、內(nèi)網(wǎng)IP問題；三是業(yè)務量的挑戰(zhàn)，平臺根據(jù)實際業(yè)務發(fā)展實行多分區(qū)支持，分區(qū)間獨立運行，互不干擾，提升平臺整體性能；四是7*24小時不間斷的服務要求，包括監(jiān)控中心、異常全鏈路跟蹤、異常自動分類與排查等服務，平臺基于機制的跨服務器全鏈路異常跟蹤體系，覆蓋了用戶終端、云、院端系統(tǒng)的全方位監(jiān)控；五是版本管理問題，趣醫(yī)獨有的兩端適配機制實現(xiàn)了高低版本的兼容適配，全量&增量升級、遠程升級上也有設計；最后還有業(yè)務可靠性保障方面的挑戰(zhàn)。

“醫(yī)院”+“互聯(lián)網(wǎng)”，致力于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療新生態(tài)

“依托‘醫(yī)院+’平臺，趣醫(yī)網(wǎng)構(gòu)筑了統(tǒng)一的醫(yī)院移動互聯(lián)網(wǎng)入口，推進醫(yī)療機構(gòu)快速融入互聯(lián)網(wǎng)新生態(tài)并完成互聯(lián)網(wǎng)服務模式的轉(zhuǎn)型。”