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不想去逛街，可以淘寶購物；不想去餐廳，可以配送到家；那么不想去醫(yī)院排隊呢？是不是也可以在網(wǎng)上就診？

于是諸如春雨醫(yī)生、好大夫、微醫(yī)等線上問診平臺悄悄崛起，醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)、電子處方和第三方網(wǎng)上售藥許可是移動問診快速發(fā)展的三大政策動力。社會進(jìn)入了互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療時代，人們的就醫(yī)方式發(fā)生了改變。

如何看待網(wǎng)絡(luò)問診？未來能代替線下醫(yī)院嗎？

01

醫(yī)療資源的緊張催生網(wǎng)絡(luò)問診

上海凌晨一點，某些三甲醫(yī)院門診大廳里，有直接鋪席子睡在大廳等開門的，有在一張小凳子上坐著等的……這樣的情形讓人感覺既心酸又無奈。

這兩年，很多醫(yī)院開了網(wǎng)上掛號，有的為了搶到熱門專家號特地安裝了光纖，網(wǎng)上十二點準(zhǔn)時開始刷網(wǎng)頁。

無論是線下排隊還是線上搶號都不容易，終于能夠就診，醫(yī)生一分鐘就看完開好藥，想多問幾句，排在后面的病人推開門用眼神無聲地催促著你，后面有病人罵罵咧咧，嘟囔著醫(yī)生是不是在喝茶。

一線城市尚且如此，而資源貧瘠的鄉(xiāng)村，別說三甲醫(yī)院，甚至有職稱的醫(yī)生都離他們很遙遠(yuǎn)。

這樣的情況下，網(wǎng)絡(luò)問診應(yīng)運而生，所有人，不分地區(qū)，無需排隊，只要付錢都能“見”到知名專家。

02

網(wǎng)絡(luò)問診鼓了醫(yī)生的腰包

不僅僅是患者需要正規(guī)的網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺，醫(yī)生也需要?？嘧x五年的醫(yī)學(xué)生們，如果單靠醫(yī)院的工資，其付出的辛苦與收入并不成正比，醫(yī)生的價值沒有得到很好的體現(xiàn)也是現(xiàn)今醫(yī)療資源緊張的原因之一。

通過網(wǎng)絡(luò)問診平臺，醫(yī)生們的收入可以大幅增加。

以微醫(yī)為例，隨著醫(yī)生的職級不一樣，問診費也不同，網(wǎng)絡(luò)專家號顯然要比在醫(yī)院掛號貴許多。如果你想在網(wǎng)上咨詢?nèi)揍t(yī)院的主任醫(yī)師們，圖文問診是價格最低的，從100-300不等，電話問診和視頻問診要400元/次，如果購買疾病評估服務(wù)包，包括視話服務(wù)的套餐，收費可高達(dá)600。盡管價格不低，但對那些幾個月都掛不上專家號的人來說在線問診就診范圍，即便花幾百元也是心存感激的，總比把錢送給賣專家號的黃牛舒坦。

解讀君留意到，平臺醫(yī)生這兩年的問診量少則幾百，多則數(shù)千，這個體量大家可以想象互聯(lián)網(wǎng)問診平臺知名醫(yī)生的收入很可觀。

那么問題來了，如果醫(yī)生貪圖利益，利用上班時間來進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)問診豈不打亂規(guī)則，一個人的精力是有限的，醫(yī)生如果因為網(wǎng)絡(luò)問診精力不濟(jì)，對那些在線下掛號的又不公平了。如此來看，還需要醫(yī)院和政策對醫(yī)生坐診網(wǎng)絡(luò)咨詢平臺加以規(guī)范和監(jiān)督。

03

網(wǎng)絡(luò)問診，終究替代不了坐診

通過網(wǎng)絡(luò)問診平臺，看似醫(yī)生和病人互惠互利，和線下就診互相補(bǔ)充，但如果認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)問診可以替代醫(yī)院就錯了。

網(wǎng)絡(luò)問診有其局限性，僅僅適合一些簡單不復(fù)雜的病癥，憑著病人的描述和圖片就能得出結(jié)果。望聞問切是中醫(yī)的傳統(tǒng)，儀器檢查是西醫(yī)的必備步驟，兩者都沒有只能聽描述，雖說疾病有其共性，但共性中又多的是個例的復(fù)雜性。見不到病人，沒有經(jīng)過成熟的流程，即便是規(guī)范的網(wǎng)絡(luò)問診平臺，也難免有出錯的時候，而且缺乏專業(yè)知識的患者描述用語不當(dāng)，給醫(yī)生造成誤解的例子也有很多。

沒有全面、系統(tǒng)、專業(yè)的獲知病情，這對醫(yī)生和患者都是風(fēng)險，一旦出現(xiàn)事故，醫(yī)生和患者的權(quán)益都沒法保障。

常常是醫(yī)生不敢輕易把自己的判斷告訴用戶在線問診就診范圍，不敢開藥方，怕誤診擔(dān)責(zé)。譬如有患者胃脹、消化不良想先買一點對癥的藥緩解一下，在網(wǎng)絡(luò)問診平臺上只問來一句令人想翻白眼的話：“去醫(yī)院做個B超檢查?！彪m然沒用，問診費還是要付的。

另外，雖說你網(wǎng)上買了專家問診的服務(wù)，但回答你的也或許只是個助理，這其中真真假假，很難辨別。