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2020年新冠肺炎疫情暴發(fā)后,線下診療渠道受阻、資源緊張,互聯(lián)網醫(yī)院迅速行動,建設和運營數(shù)據(jù)都有了快速增長;隨著疫情防控常態(tài)化,互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展進入常態(tài),國辦也已發(fā)文支持互聯(lián)網醫(yī)療納入醫(yī)保。
具體而言,互聯(lián)網醫(yī)院在疫情期間獲得了哪些發(fā)展和突破?服務模式有哪些創(chuàng)新?未來發(fā)展趨勢是怎樣?為了回答這些問題,動脈網蛋殼研究院現(xiàn)推出《2020年互聯(lián)網醫(yī)院報告》。本報告調研了20家互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè),并搜集到577家互聯(lián)網醫(yī)院信息,從疫情防控和新基建帶來的行業(yè)機遇出發(fā),研究互聯(lián)網醫(yī)院當前的服務模式、建設特點,以期為行業(yè)帶來參考。
1報告核心觀點:
1、疫情期間,互聯(lián)網醫(yī)院運營數(shù)據(jù)大幅增長,互聯(lián)網醫(yī)療服務經歷了一輪廣泛的用戶教育和市場普及。疫情常態(tài)化防控后,政策仍持續(xù)鼓勵行業(yè)發(fā)展。
2、今年以來,互聯(lián)網醫(yī)院的建設數(shù)量、實體醫(yī)院搭建互聯(lián)網醫(yī)院的需求,均大幅增加,互聯(lián)網醫(yī)院已成為互聯(lián)網+醫(yī)療健康的基礎設施。
3、針對復診如何界定、醫(yī)生線上線下執(zhí)業(yè)如何平衡等關鍵環(huán)節(jié),互聯(lián)網醫(yī)院政策正呈現(xiàn)出從框架搭建到細節(jié)設計的變化,能促進行業(yè)進一步規(guī)范。
4、隨著互聯(lián)網醫(yī)院醫(yī)保支付的接入,服務類型的豐富以及整合資源的廣泛,其對線上線下、院內院外服務流程重組模式也增多,互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)創(chuàng)新能力升級。
5、互聯(lián)網醫(yī)院申辦呈現(xiàn)出較強的區(qū)域特征,寧夏、海南對企業(yè)主導申辦更加開放,北上廣等地對醫(yī)院主導申辦更加開放。
6、實體主導和企業(yè)主導,這兩類互聯(lián)網醫(yī)院在醫(yī)療資源、運營能力方面的優(yōu)勢和劣勢明顯,深度合作才能促進雙方的降本增效。
2020年互聯(lián)網醫(yī)院發(fā)展洞悉
國內最早一批互聯(lián)網醫(yī)院出現(xiàn)在2014年至2015年,據(jù)央視新聞報道,截至2020年6月底,各地已審批設立互聯(lián)網醫(yī)院近600家。經過5年的發(fā)展,互聯(lián)網醫(yī)院在政策環(huán)境、建設主體等方面,已經經歷了不同的階段。
>>>>政策演變:從框架確定到細節(jié)設計
據(jù)動脈橙數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計,2015年至今國家和地方共發(fā)布了126條互聯(lián)網醫(yī)院相關政策(截至2020年6月30日),已覆蓋指導、監(jiān)管、支付三大體系,2020年的疫情防控措施加快了互聯(lián)網醫(yī)院政策體系完善,目前正逐漸由框架確定過渡到細節(jié)設計階段。
尤其是在如何界定復診、如何平衡醫(yī)生線上線下執(zhí)業(yè)關系等關鍵環(huán)節(jié),國家衛(wèi)健委僅在《互聯(lián)網醫(yī)院管理辦法(試行)》中作出了框架性表述,此后地方衛(wèi)健委在相應的管理辦法、實施細則中提出了更為具體的做法。海南規(guī)定了復診的6個條件,滿足之中之一即可。江蘇對醫(yī)生線上執(zhí)業(yè)的態(tài)度最為開放,只要醫(yī)生不影響線下醫(yī)療機構的正常工作,在院內、院外,上班或下班狀態(tài),均可在線接診。
國家衛(wèi)健委和各地衛(wèi)健委政策中,關于復診與醫(yī)生要求的表述,蛋殼研究院制圖
>>>>建設進展:從沿海到內陸、由點及面
梳理互聯(lián)網醫(yī)院的建設情況可以發(fā)現(xiàn),其正在由沿海城市向內陸城市擴展,正在由以往的少數(shù)省份向全國范圍發(fā)展。
我們從多個公開渠道統(tǒng)計到新政出臺后577家互聯(lián)網醫(yī)院的資料(截至2020年6月30日)。資料來源包括:各級衛(wèi)健委公示信息、主流媒體報道、醫(yī)院官網官微信息;已獲批但暫未運營的計入其中,僅在公司名稱中包含“互聯(lián)網醫(yī)院”的不計入。
結合新政出臺前后互聯(lián)網醫(yī)院的情況,其整體數(shù)量與主導方呈現(xiàn)出如下變化趨勢:
不同時期互聯(lián)網醫(yī)院主導方的變化,資料來源:各地衛(wèi)健委、醫(yī)院官網官微,蛋殼研究院制圖
注:不明確成立時間的互聯(lián)網醫(yī)院未統(tǒng)計到圖中
值得一提的是,由于全國各地醫(yī)療資源、醫(yī)療水平、醫(yī)療信息化水平不盡相同,各地建設互聯(lián)網醫(yī)院的情況也有較大差別。以577家互聯(lián)網醫(yī)院為例,其整體分布與主導方占比呈現(xiàn)出如下特點:
互聯(lián)網醫(yī)院按主導方的地區(qū)分布,資料來源:各地衛(wèi)健委、醫(yī)院官網官微,蛋殼研究院制圖
注:山東互聯(lián)網醫(yī)院包括已獲批資質和已通過監(jiān)管平臺審核兩種情況
從各省份互聯(lián)網醫(yī)院的兩類主導方占比來看,絕大多數(shù)省份實體醫(yī)院主導占比更高,僅有寧夏和海南兩地以企業(yè)主導互聯(lián)網醫(yī)院為主。