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什么是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院？

《管理辦法》征求意見稿提出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院是指醫(yī)療機構(gòu)名稱核定為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（含加掛名稱），并通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展部分常見病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的醫(yī)院。

在云南省內(nèi)依法設(shè)置的各級各類醫(yī)院（含婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）可申請加掛互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為第二名稱，第三方機構(gòu)可依托實體醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置獨立的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。根據(jù)規(guī)定，一所實體醫(yī)院只能設(shè)立一個互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院如何命名？

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的命名應(yīng)符合國家和我省相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)定，并滿足以下要求：

1、實體醫(yī)院獨立申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱，其名稱應(yīng)核定為“實體醫(yī)院名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

2、實體醫(yī)院與第三方機構(gòu)合作申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)是否可以首診，其名稱應(yīng)核定為“實體醫(yī)院名稱+合作方識別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

3、獨立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，其名稱應(yīng)當(dāng)核定為“申請設(shè)置方識別名稱+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院名稱、診療科目、執(zhí)業(yè)地點等許可事項的變更均應(yīng)以實體醫(yī)院為基礎(chǔ)，不得超出實體醫(yī)院《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》登記事項范圍。

實體醫(yī)院床位在100張以下的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，其校驗與實體醫(yī)院一同進行。實體醫(yī)院床位在100張以上的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，自發(fā)證當(dāng)年起，前五年為一年一校驗互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)是否可以首診，第六年起與實體醫(yī)院一同校驗。

資料圖 李秋明 攝

開展互聯(lián)網(wǎng)診療應(yīng)滿足什么條件？

《管理辦法》征求意見稿提出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量管理部門、信息技術(shù)服務(wù)與管理部門、藥學(xué)服務(wù)等部門，有專人負(fù)責(zé)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、電子病歷的管理，提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息系統(tǒng)維護等技術(shù)服務(wù)，確?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)穩(wěn)定運行。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)按核準(zhǔn)的診療科目開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動，未經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門核準(zhǔn)的診療科目，不得開展相應(yīng)的互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)師、護士應(yīng)當(dāng)能夠在國家醫(yī)師、護士電子注冊系統(tǒng)中進行查詢。醫(yī)師應(yīng)具有3年以上獨立臨床工作經(jīng)驗，并提供與其執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍相符的醫(yī)療服務(wù)。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可以提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時應(yīng)在協(xié)議中告知簽約對象服務(wù)內(nèi)容、流程、雙方責(zé)任和權(quán)力以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險等，簽訂知情同意書。

不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療

《管理辦法》征求意見稿提出，患者在實體醫(yī)療機構(gòu)就診，由接診的醫(yī)師通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院邀請其他醫(yī)師進行會診時，會診醫(yī)師可出具診斷意見并開具處方?；颊呶丛趯嶓w醫(yī)療機構(gòu)就診，需要提供2個月內(nèi)在實體醫(yī)療機構(gòu)診斷為某種或某幾種常見病、慢性病的就診病歷資料，醫(yī)師應(yīng)在充分掌握患者既往病史、診斷、處方用藥情況和實時順暢的醫(yī)患溝通環(huán)境下，針對已明確診斷的常見病、慢性病開具在線處方。

當(dāng)患者病情出現(xiàn)變化或存在其他不適宜在線診療服務(wù)、需要醫(yī)務(wù)人員進行當(dāng)面診查時，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)立即終止互聯(lián)網(wǎng)診療活動，并引導(dǎo)患者到實體醫(yī)療機構(gòu)就診。此外，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格遵守《處方管理辦法》《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，做好處方的開具、調(diào)劑和保管，所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名，處方經(jīng)藥師審核合格后方可生效。不得在互聯(lián)網(wǎng)上開具麻醉藥品、精神藥品處方以及其他用藥風(fēng)險較高、有特殊管理規(guī)定的藥品處方。為低齡兒童（6歲以下）開具互聯(lián)網(wǎng)兒童用藥處方時，應(yīng)確定患兒有監(jiān)護人和有關(guān)專業(yè)醫(yī)師陪伴。

不得非法買賣、泄露患者信息

《管理辦法》征求意見稿提出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密的有關(guān)法律法規(guī)，妥善保管患者信息，不得非法買賣、泄露患者信息。發(fā)生患者信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)泄露時，醫(yī)院應(yīng)立即采取有效應(yīng)對措施并及時向所屬衛(wèi)生健康行政部門報告。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不得將互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)信息在境外的服務(wù)器中存儲，信息平臺不得部署在托管、租賃于境外的服務(wù)器。

加強對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院監(jiān)管