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互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展為人類生活開辟了第二空間，推動著社會各個領域內(nèi)的生產(chǎn)關(guān)系發(fā)生變革。以互聯(lián)網(wǎng)為技術(shù)支持的應用逐漸滲透到社會生活的各個領域?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療，就是互聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療行業(yè)的新應用。

其中，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的載體和平臺之一，其誕生之初就帶著傳統(tǒng)醫(yī)療不可比擬的優(yōu)勢。利用互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院構(gòu)建了一種全新的醫(yī)療服務模式，賦予了傳統(tǒng)醫(yī)院、醫(yī)療服務機構(gòu)、醫(yī)生、醫(yī)療企業(yè)、患者新功能，重構(gòu)了醫(yī)療健康價值網(wǎng)絡，嘗試著解決“醫(yī)療不可能三角”的難題。

2020年新冠疫情令線下診療渠道受阻、資源緊張，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院迅速行動。在一線醫(yī)院奮力救治患者的同時，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院通過線上義診復診、醫(yī)保支付、藥品配送等，引導患者合理就醫(yī)，滿足慢病患者迫切需求，成為疫情防控的“第二戰(zhàn)場”。

在經(jīng)歷了前期的浮沉后，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展進程已勢不可擋。盡管如今互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)成為我國醫(yī)療體系不可或缺的一部分，但醫(yī)院主導型和企業(yè)平臺型兩類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展路徑卻仍不明晰。

從企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院到醫(yī)院主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，是協(xié)同還是競爭？各自又將面臨怎樣的運營挑戰(zhàn)？

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展進程勢不可擋

根據(jù)國家相關(guān)政策的規(guī)定，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要有兩種模式：一類是醫(yī)院主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，一類是企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

醫(yī)院主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要以三甲醫(yī)院為代表，利用本院的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動;企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院則以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)為代表，如微醫(yī)、好大夫在線、春雨醫(yī)生等，通過依托線下實體醫(yī)療機構(gòu)，利用在本機構(gòu)和其他醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)師開展互聯(lián)網(wǎng)診療等活動。

不論是醫(yī)院主導型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，還是企業(yè)平臺型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，其發(fā)展都與政策強相關(guān)。隨著政策的不斷演進，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展進程也不斷加快。

2014年8月，國家衛(wèi)計委（衛(wèi)健委前身）頒布《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務的意見》，肯定了遠程醫(yī)療的重要性，也正式開啟了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的探索。2015年12月7日，微醫(yī)與桐鄉(xiāng)市人民政府聯(lián)合成立的烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開業(yè)，成為全國首家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。當然，在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的探索期，未出現(xiàn)與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院明確相關(guān)的政策文件，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院僅在部分地區(qū)出現(xiàn)。

在經(jīng)歷了三年的探索和試驗后，2017年，銀川作為國家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設試點，先后出臺了《關(guān)于印發(fā)銀川互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理工作制度的通知》等數(shù)個文件，為銀川成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設基地提供政策保障。

2017年3月，銀川市政府與好大夫、丁香園、北大醫(yī)信、春雨醫(yī)生、醫(yī)聯(lián)等15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)集中簽約，15家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院集體入駐銀川智慧互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院基地，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院由此出現(xiàn)了第一波建設高潮。

2018年 4月26日，《國務院辦公廳關(guān)于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》正式對外發(fā)布。該文件鼓勵支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院終于迎來“定音錘”。隨著地方政府開始擁抱互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院也因此迎來了第二波建設高潮。

2019年，隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院相關(guān)的細分政策出臺，網(wǎng)售處方藥解禁以及醫(yī)保支付被納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院體系，成為推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實現(xiàn)“醫(yī)-藥-險”生態(tài)閉環(huán)的重要力量。同一時間，獲得牌照的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)量劇增，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設出現(xiàn)第三波浪潮。

疫情令互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療進一步發(fā)酵，不論是供給端還是需求端，都對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的認知度進一步提高。疫情期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院呈現(xiàn)出“三多”狀態(tài)，一是政策推動多，二是建設數(shù)量多，三是用戶和業(yè)務量多。盡管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院行業(yè)仍處于初期，但是，其作為“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療健康基礎設施的作用已逐步顯現(xiàn)。

究其原因，是因為相較于傳統(tǒng)實體醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院有著不可比擬的優(yōu)勢?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院作為互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)下變革創(chuàng)新的新事物，通過數(shù)據(jù)和服務雙重推動了醫(yī)療資源的流動，賦能基層醫(yī)療水平，提高了分級診療的實施效率，有望打破傳統(tǒng)醫(yī)療體制下資源緊張、分配不公的難題。