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醫(yī)院無(wú)線呼叫系統(tǒng) 上?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院來(lái)啦!

2023-10-18 11:32

自《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法(試行)》(查看原文: 國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)最全新規(guī):互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院重點(diǎn)這么做!)發(fā)布將近一年來(lái),有3個(gè)省市相繼發(fā)布了相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的管理辦法,其中包含河北省、甘肅省和上海市。發(fā)布互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法的還有最早發(fā)布的銀川市,總共四個(gè)省市發(fā)布了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法。 8月12日,上海市衛(wèi)健委發(fā)布《上海市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法》,并將于9月1日起施行。管理辦法對(duì)上海市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的目的依據(jù)、定義、適用范圍、準(zhǔn)入管理、醫(yī)療服務(wù)范圍、責(zé)任部門等分別做出了規(guī)定。

上海互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

哪些能干,哪些不能干?

《辦法》明確將“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”定義為“包括作為實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,以及依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立設(shè)置的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”。文件明確規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展的診療服務(wù)應(yīng)符合實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)或依托實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能定位,并在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),主要包括:常見(jiàn)病和慢性病患者隨訪和復(fù)診、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

同時(shí),文件還明確了準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、監(jiān)督管理等,明確衛(wèi)生健康行政部門通過(guò)管理平臺(tái)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)施監(jiān)管,重點(diǎn)監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護(hù)和信息安全等內(nèi)容。

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來(lái)說(shuō)不能開(kāi)展的服務(wù),文件也指出主要包含五大類:

一是首診患者診療服務(wù);

二是甲類傳染?。ê瑓⒄占最悅魅静」芾恚?、危急重癥、需要前往實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行體格檢查或醫(yī)療儀器設(shè)備輔助診斷的患者診療服務(wù);

三是麻醉藥品、精神藥品等用藥風(fēng)險(xiǎn)較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方開(kāi)具和配送;

四是聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員或未經(jīng)注冊(cè)登記的衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù);

五是提供虛假醫(yī)療信息服務(wù),違規(guī)發(fā)布廣告、違規(guī)開(kāi)展保健品推銷等衛(wèi)生健康行政部門禁止行為。

怎樣才能成為一家合格的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),文件也做了嚴(yán)格的規(guī)范。首先需要向《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》發(fā)證機(jī)關(guān)提出設(shè)置申請(qǐng),依法需要辦理通信管理、市場(chǎng)監(jiān)管、網(wǎng)絡(luò)安全、藥品管理等方面行政許可的,在取得相應(yīng)許可后方可開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng),同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的設(shè)置實(shí)行社會(huì)公示制度。

這一文件也對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的信息化建設(shè)與管理提出要求。

(一)在病歷資料管理方面

要求互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為患者建立電子病歷,并按照規(guī)定做好病歷的保管、借閱與復(fù)制、封存與啟封、保存?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)過(guò)程中所產(chǎn)生的文字、符號(hào)、圖表、圖形、數(shù)據(jù)、音頻、視頻等數(shù)字化信息,應(yīng)按照電子病歷要求管理,資料傳輸、保存時(shí)應(yīng)做好加密處理。患者可以在線查詢檢查檢驗(yàn)結(jié)果和資料、診斷治療方案、處方和醫(yī)囑等病歷資料;

(二)在處方和藥品管理方面

要求在線開(kāi)具處方前,醫(yī)師應(yīng)掌握患者病歷資料,確定患者在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)明確診斷為某種或某幾種常見(jiàn)病、慢性病后,可針對(duì)相同診斷的疾病在線開(kāi)具處方。所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名,處方經(jīng)藥師審核合格后方可生效,醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)可委托符合條件的第三方機(jī)構(gòu)配送。

值得一提的是,不得在互聯(lián)網(wǎng)上開(kāi)具麻醉藥品、精神藥品處方以及其他用藥風(fēng)險(xiǎn)較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方。

攤上事了,找誰(shuí)做主?

上海第一家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院即將上線

對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院來(lái)說(shuō),一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛該如何處理?文件也有嚴(yán)格的規(guī)定。

(一)杜絕隱患,保證安全

其中規(guī)定,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院主要專業(yè)技術(shù)人員或者關(guān)鍵設(shè)備、設(shè)施及其他輔助條件發(fā)生變化,不能滿足互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)需要,或存在醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全隱患,以及出現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)不良事件和藥品不良事件等嚴(yán)重不良后果時(shí),應(yīng)立即停止服務(wù),并按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》等規(guī)定上報(bào)。

(二)辦法調(diào)解,保險(xiǎn)護(hù)航

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議的,應(yīng)按照《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》《上海市醫(yī)患糾紛預(yù)防與調(diào)解辦法》等規(guī)定處理。而實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)或與實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的第三方,應(yīng)為醫(yī)師購(gòu)買醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

衛(wèi)生健康行政部門會(huì)通過(guò)管理平臺(tái)對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院實(shí)施監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?協(xié)同,重點(diǎn)監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的人員、處方、診療行為、患者隱私保護(hù)和信息安全等內(nèi)容。

(三)質(zhì)量管控,社會(huì)監(jiān)督

與此同時(shí),還會(huì)將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)療質(zhì)量控制體系,相關(guān)服務(wù)納入行政部門對(duì)實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核和醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審,開(kāi)展線上線下一體化監(jiān)管,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

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